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懷孕會子宮破裂嗎?孕媽別擔心,概率小

來源:寶貝周    閱讀: 2.27W 次
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懷孕會子宮破裂嗎?子宮破裂是怎麼回事?子宮破裂一般是什麼原因導致的?孕媽咪別擔心,懷孕子宮破裂的概率小。

懷孕會子宮破裂嗎?子宮破裂是怎麼回事?子宮破裂一般是什麼原因導致的?孕媽咪別擔心,懷孕子宮破裂的概率小。

前一陣子,有個“胎兒一腳踢破子宮卡在媽媽腹腔,醫生緊急剖腹產”的新聞讓很多孕媽媽提心吊膽,甚至有即將生產的孕媽媽特意來醫院要求提前剖宮產終止妊娠。生孩子生到子宮破裂這種事常見嗎?這種“意外”能避免嗎?

一、子宮破裂是怎樣一種兇險的狀態?

子宮是一箇中空的肌性器官,正常情況下,宮腔和腹腔不相通,子宮有着豐富的血管,尤其是妊娠期。

子宮破裂,顧名思義,就是子宮破了,常常是發生在妊娠晚期或者分娩期子宮體部或者子宮下段發生裂開,是直接危及產婦及胎兒生命的嚴重併發症。

一旦發生子宮破裂,宮腔和腹腔相通,大量血液涌入腹腔,患者會有劇烈的疼痛,出血多會發生出血性休克,搶救不及時可能導致患者死亡。發生在妊娠期時,一旦子宮破裂,胎兒可能在短時間內死亡。

不過孕媽們也無需過於擔心,因爲子宮破裂畢竟是小概率事件,發生率很低。

二、哪些情況下可能會出現子宮破裂?

1、疤痕子宮

疤痕子宮是近年來導致子宮破裂的常見原因。所謂疤痕子宮是指曾在子宮上進行相關手術,比如剖宮產術、子宮肌瘤剔除術、宮角切除術、子宮成型術後,在妊娠晚期或者分娩期,因宮腔內壓力增高可能導致疤痕破裂。前次手術後切口感染、切口癒合不良、剖宮產後間隔時間過短再次妊娠者,臨產後發生子宮破裂的危險性會更大。

懷孕會子宮破裂嗎?孕媽別擔心,概率小

2、梗阻性難產

主要見於高齡產婦,骨盆狹窄、頭盆不稱、軟產道阻塞、宮頸疤痕、胎位異常、胎兒畸形、連體雙胎等均可能導致胎兒胎先露下降受阻,爲克服阻力,子宮強烈收縮,使得子宮下段過分伸展變薄從而發生子宮破裂。

3、產科手術損傷

宮口未開全時產鉗助產或者臀牽引術、中高位產鉗術等可能造成宮頸裂傷或者子宮下段破裂。

4、不正當使用縮宮藥物

有些孕婦因過預產期還未臨產,採用類似“蓖麻油炒雞蛋”類的“土辦法”促進子宮收縮,如此不正當的加強宮縮可能導致子宮不協調收縮或者子宮強直性收縮,最終可能引起子宮破裂。另外,在胎兒娩出前不正規使用縮宮藥物,也可能導致子宮破裂。

5、家中分娩

很多偏遠地區的產婦在家中分娩,無系統醫學接產技術的接生婆粗暴的接生方式可能導致子宮破裂。

6、宮角妊娠

宮外孕中宮角妊娠若不及時發現,待妊娠物長大到一定程度,可能導致宮角破裂,宮角破裂也是子宮破裂的一種。

7、其他

子宮先天發育異常或者多次宮腔操作,局部肌層菲薄也可能導致子宮破裂。

三、子宮破裂前有什麼先兆?

有人會說,醫生,我臨產了,肚子很痛很痛,會不會是子宮破裂啊?

正常情況下,臨產後,隨着宮縮強度增高,間歇時間變短,很多產婦會覺得腹痛難忍,但是並非子宮破裂。

子宮破裂的發展是漸進的,大多數子宮破裂前會有先兆子宮破裂的表現。先兆子宮破裂主要表現爲產婦煩躁不安,呼吸、心率增快,下腹部劇烈難忍,可有少量陰道出血,膀胱受壓充血,出現排尿困難及血尿;另外由於宮縮過強過頻,可能會有胎兒觸不清,胎心率加快或者減慢、或聽不清楚的情況。

懷孕會子宮破裂嗎?孕媽別擔心,概率小 第2張

先兆子宮破裂會逐漸發展成子宮破裂,產婦會突感下腹一陣撕裂樣劇痛,子宮收縮驟然停止,腹痛稍緩解,但很快,因羊水、血液進入腹腔,再次出現全腹持續性疼痛,並伴有低血容量休克的表現。

對於孕產婦來說,如果存在子宮破裂的高危因素,在臨產後出現規律陣痛消失、下腹部持續強烈疼痛,並有心慌、血尿等症狀時候,需要高度警惕先兆子宮破裂可能。

四、子宮破裂能預防嗎?

子宮破裂雖然兇殘,但孕媽不用過於擔心,事實上,我們也是可以通過一些措施來預防的:

1、慎重剖宮產,避免多次剖宮產

很多女性朋友懼怕陰道分娩時的疼痛,因此,在妊娠早期便下定決心要剖宮產終止妊娠。其實這種做法是不可取的。剖宮產是陰道分娩失敗或者困難的補救措施,不應該做爲常規分娩手段,因此,建議沒有產科或者內外科陰道試產禁忌症的女性慎重選擇剖宮產,且避免多次剖宮產。

2、子宮手術後合理安排妊娠時間

子宮手術(如剖宮產術、子宮肌瘤剝除術)後,一般建議兩年後再次妊娠。因此,建議有子宮手術病史的女性合理避孕,計劃妊娠。

3、正規產前檢查及孕期產檢

正規產前檢查可以及時發現宮角妊娠、子宮先天畸形、產道畸形等危險因素,正規孕期產檢可以幫助控制孕婦體重,避免巨大兒的發生,及時糾正一些可能導致或者誘發子宮破裂的高危因素。

懷孕會子宮破裂嗎?孕媽別擔心,概率小 第3張

4、在正規醫院分娩

不私自使用子宮收縮藥物,不盲目聽信一些促進分娩的土方法,不在家分娩,到正規醫院分娩,一定程度上可以避免臨產後子宮破裂的風險。

五、女性更應警惕時有發生子宮穿孔

子宮破裂危害極大,但慶幸的是隨着產前檢查以及科普知識的深入人心,預防和保健工作的完善,子宮破裂發生率並不高。不過,子宮穿孔卻時常有發生。子宮穿孔,可以理解成爲較小的子宮破裂。

子宮穿孔常常發生在人工流產、上環、取環、輸卵管造影、輸卵管通液、宮腔鏡手術等婦科手術過程中。

疤痕子宮、既往有子宮穿孔病史、子宮畸形、子宮位置異常、操作者技術不熟練等均是發生子宮穿孔的高危因素,此外,哺乳期婦女因子宮較大較軟,若進行人工流產、人流、上環取環等相關婦科手術時,也較容易發生子宮穿孔。

子宮穿孔若破口小,及時發現並及時正確處理,大多可以自然癒合,但是嚴重的子宮穿孔需要進行開腹手術,若不及時處理有時甚至可能危及生命。

無論子宮破裂還是子宮穿孔,女性都應積極採取措施,比如科學避孕或備孕,在孕前或者孕期遇到問題及時聽從專業醫生的建議和指導,最大程度的減輕或者避免妊娠及分娩併發症帶來的傷害。

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