很多人都知道順產對母親和孩子都好,但是在中國順產,90%以上的媽媽會被側切。那麼,側切和自然撕裂有什麼區別呢?
很多人都知道順產對母親和孩子都好,但是在中國順產,90%以上的媽媽會被側切。那麼,側切和自然撕裂有什麼區別呢?
順產時側切，是很多孕媽都在糾結的問題，有的寶媽說側切好，有的寶媽說千萬別側切，自然撕裂比側切恢復得好。
那麼，自然撕裂&側切，到底哪個恢復得好，恢復得快呢？二者又有什麼區別及影響呢？
爲什麼會發生“會陰撕裂”？
在分娩時，女性精巧的生殖器官會擴張到原來數十倍的寬度，以便讓寶寶順利通過娩出，是不是很不可思議？
其實到懷孕末期，準媽媽的外陰部和宮頸會逐漸變得柔軟而有彈性，多虧這種變化，宮頸、產道和會陰才能在出現宮縮時很好地擴張，以便讓嬰兒通過。
在分娩時，醫生會用手控制着胎兒前進，等待着陰道口的擴張，這叫做保護會陰。
如果產婦的產道、會陰彈性比較好，往往不會撕裂，或者有時候會通過自然撕裂來擴大一點出口，但並不嚴重，一般是1、2度撕裂。
與側切相比，這樣的程度自然撕裂對於盆底肌的傷害更小、更少需要縫合、癒合也更容易，也就是說，這種情況是不需要，也不應該側切的。
但如果產婦的產道彈性不好，胎頭很大，或者分娩的速度很快，產道還來不及充分擴張時胎兒就出來了，往往就會導致陰道、會陰和肛門括約肌的嚴重撕裂。
在醫學不發達的年代，產婦一旦發生了這種嚴重的會陰撕裂傷，不僅容易感染，而且會遺留下不同程度的後遺症，比如大便失禁、子宮脫垂等，讓產婦痛苦終生。
雖然現在醫療條件比較好，但縫合參差不齊的傷口仍然是很艱鉅的任務，而且傷口癒合慢，會陰損傷導致的後遺症也會增加。
在這種情況下，醫生如果能及時做會陰切開術，側切的傷口整齊、清潔，縫合較爲簡單，更容易恢復，而且能夠加速胎兒的娩出，對產婦和胎兒都有好處。
順產一定要側切嗎？
有經驗的產科醫生會在胎頭快到陰道口時，迅速判斷寶寶大小，有沒有可能造成嚴重撕裂等，再決定要不要動刀。那麼，到底哪些情況才需要側切？
● 會陰有炎症。
● 會陰體短，也就是自陰道口到肛門的距離過短。
● 胎兒過大，陰道口相對於較大的胎頭通過有一定困難。
● 當胎頭已撥露，宮縮時胎心下降，發生胎兒宮內窘迫。
● 當胎頭已達盆底。
● 當母親有妊娠高血壓綜合徵、心臟病等合併症。
● 當第二產程延長時，爲儘快娩出胎兒，以免胎兒在陰道內長時間受壓，需側切。
如何避免撕裂和側切？
實際上，想要避免側切或撕裂也不是不可能的，但就算最後避免不了，這些產前的準備也是有利於順產，而在產後也是有利於恢復的。
1
重視孕前婦科檢查
孕前要排查宮頸、陰道疾病，經過合理安排才懷孕。目前太多女性帶着炎症懷孕，當然會影響分娩。
孕期也要配合醫生做好檢查，有些孕婦不重視產前的婦科檢查，私處有炎症而沒有及時治療，這樣的產婦分娩時更易造成陰道口撕裂，傷口不齊，影響傷口縫合。
2
合理飲食，避免胎兒巨大
孕期控制飲食，均衡營養、避免胎兒巨大，胎寶寶的體重一定要在適當的範圍內增長，也需要準媽媽通過科學合理的膳食，達到良好效果。
3
凱格爾運動訓練
凱格爾運動的目的在於藉着伸展骨盆底的恥骨尾骨肌來增強肌肉張力，有助於生產。
● 平躺、雙膝彎曲。
● 收縮臀部的肌肉向上提肛。
● 緊閉尿道、陰道及肛門（它們同時受到骨盆底肌肉撐），此感覺如尿急，但是無法到廁所去需須閉尿的動作。
● 先想象從陰道入口開始上提，再逐漸沿陰道上升，並支持3秒鐘。重複10次爲一組，每日3組以上，逐漸增加到25次爲一組。也可以用手指插入陰道，檢查這一過程的效力。
● 使陰道下降，就像將某種東西擠出陰道。支待3秒鐘即放鬆，重複10次爲一組，每日3組以上，逐漸增加至每組25次。
● 保持骨盆底肌肉收縮五秒鐘，然後慢慢的放鬆，五到十秒後，重複收縮。
● 運動的全程，照常呼吸、保持身體其它部份的放鬆。可以用手觸摸腹部，如果腹部有緊縮的現象，則運動的肌肉爲錯誤。
簡易的骨盆底肌肉運動可以有時有地進行，以收縮五秒、放秒的規律，在步行時、乘車時、辦公時都可進行。
4
分娩時學會正確用力
開宮口的第一產程階段，千萬不要亂喊亂叫。注意保存體力，別到了第二產程，沒力氣生。
分娩前最好到孕婦學校、孕婦課堂等，參與實戰練習，學會配合醫護人員，不要過早用力，引起難產;也不要亂使勁，白費力。
可以喝點水，吃點食物增加體力，在胎頭快要娩出時，再使出洪荒之力，爭取快快見到寶寶！
最重要的是準媽媽在分娩時千萬別緊張，放鬆纔是最好的狀態。整個產程，醫生會盡量在幫助胎兒娩出的同時，保護好會陰。
如果胎兒過大，或其它特殊情況，胎兒無法順利娩出，也不要過分排斥側切，否則發生嚴重撕裂，後果不堪設想。如果準媽媽在孕期適當鍛鍊，傷口恢復也是很快的。
