孕期胎兒在子宮內胎位不正，尤其是孕晚期胎位固定了的那段時間，胎兒在宮內的姿勢剛好導致頸部活動受限，這樣出生後就可能出現姿勢性斜頸。
胎兒從子宮內娩出時若是難產了，助產時導致胎兒頸部的胸鎖乳突肌受到擠壓導致的缺血、壞死、纖維化，也會導致斜頸。
胎兒斜頸還跟基因突變，遺傳因素有關係，比如孕期胎兒頸椎骨質在發育過程中出現畸形，比如出現融合椎、蝶形椎、半椎體等，就會形成先天性骨性斜頸。
