羊水過多可致臍帶繞頸

臍帶繞頸

　　好發時間

　　不一定。

　　成因

　　臍帶繞頸有以下3種常見原因：

　　1羊水過多

　　胎兒在裏面翻滾，導致臍帶糾結。

　　2臍帶太長

　　3胎兒體型太小

　　子宮腔內活動空間大，胎兒翻滾導致臍帶糾結。

　　一般來說，臍帶繞頸一圈的發生率約25%，繞2圈約7%，3圈則約爲1?200～1?100。

　　症狀

　　臍帶繞頸屬高危妊娠，隨時可引起胎寶寶宮內窘迫。孕末期若臍帶有多處纏繞，對於胎寶寶則是非常危險的。纏繞較緊者可影響臍帶血流的通過，從而影響到胎寶寶氧和二氧化碳的代謝，使胎寶寶出現胎心率減慢，嚴重者可能出現胎寶寶缺氧，甚至胎寶寶死亡。

　　準媽媽的應變方式

　　通過超聲波檢查可在產前看到胎兒是否有臍帶繞頸，有時腹部還可聽到較明顯的臍帶雜音。因此，這時更需要勤聽胎心，注意胎動，以便及時採取措施。

　　但臍帶繞頸超聲波診斷率只有30%，無法事先預防，大多都是生產時纔會知道。

　　就醫時的處理方式

　　待產過程若胎心音監測器出現異常，有延遲性減速，且一再出現，纔會懷疑是否有臍帶繞頸的可能。經確認後，需直接剖腹。多數準媽媽都對臍帶纏繞有恐懼感，擔心寶寶有危險，認爲一定要面臨剖腹產。但臍帶繞頸不是只能剖腹生產，而需搭配相關症狀評估。

　　另外，臍帶繞頸的程度大多都是鬆鬆的，只有少數會勒得很緊。當臍帶纏繞胎寶寶，而且纏繞較緊、胎寶寶感到不適時，他會向周圍運動，尋找舒適的位置，左動動、右動動，當胎寶寶轉回來時，臍帶纏繞自然就解除了，胎寶寶就會舒服地休息一會。當然，如果臍帶繞頸圈數較多，胎寶寶自己運動出來的機會就會少一些。

　　臍帶繞頸不一定會使產程延長，且胎死腹中不一定是臍帶繞頸造成。現今醫學發達，胎兒因臍帶繞頸導致死亡的機率越來越低，準媽媽們應相信醫生專業，不必過度恐慌。

　　診療室

　　什麼是臍帶

　　臍帶是母親和胎寶寶之間相互聯繫的唯一通道，一端連於胎寶寶的腹壁臍輪處，另一端附着於胎盤，胎寶寶藉助臍帶懸浮於羊水中，通過臍帶血循環與母體進行交換，從母親獲得氧氣以及所需的各種營養物質，同時排出胎寶寶體內的廢物。臍帶發育的良好與否、有無異常對胎寶寶的健康發育起着無比重要的作用。