懷孕了，如果您：
急躁、焦慮、多汗、心慌，是代謝升高的表現，如果您懷孕後出現這種情況，需要排除甲狀腺功能亢進。
如果血清TSH（促甲狀腺激素）<0.1 mIU/L，提示您存在甲狀腺毒症的可能。
甲狀腺毒症是什麼？
有些孕婦在妊娠8-10週會出現一過性甲亢，也就是妊娠甲亢綜合徵（SGH），與HCG（人絨毛膜促性腺激素）產生增多，過度刺激甲狀腺激素產生有關。如果您早孕期嘔吐明顯，更容易發生SGH。一般到了14-18周，甲狀腺激素可以恢復至正常。
診斷
FT4：遊離T4
TPOAb：甲狀腺過氧化物酶抗體
TRAb：TSH受體抗體
TSH和FT4妊娠期參考值詳見寶寶聰不聰明，也許跟這個有關係。
甲狀腺毒症會怎樣？
早產
流產
死胎
死產
低體重兒
妊娠期高血壓
甲狀腺危象
母親充血性心衰
……
妊娠期一過性甲亢對妊娠沒有影響。病情較輕或經治療能控制的非一過性甲亢，對妊娠影響也不大。病情重或經治療不能控制的甲亢孕婦發生上述問題的風險增加。
甲狀腺毒症怎麼辦？
妊娠甲亢綜合徵（SGH）
治療妊娠期一過性甲亢其實就是妊娠劇吐的對症治療，包括：
Graves病
妊娠早期首選丙基硫氧嘧啶（PTU），甲巰咪唑（MMI）爲二線選擇。妊娠中晚期、哺乳期優先選擇MMI。
治療目標：FT4接近或者輕度高於參考值的上限。
不建議孕期手術，除非確實需要，最佳時機是妊娠中期的後半期。
手術適應症：藥物過敏，需要大劑量藥物才能控制；不依從藥物治療。
每2-4周監測一次TSH和FT4，達到目標值後每4-6周監測一次。
如果您TRAb滴度高（TRAb>30%或者TSAb>300%），需要從妊娠中期開始監測寶寶心率，超聲檢查寶寶的甲狀腺體積。
如果您：
接受過藥物治療；
甲狀腺刺激免疫球蛋白滴度較高；
具有繼發於TSH受體突變所致的新生兒甲亢家族史。
或者您的寶寶：
存在功能性甲狀腺毒症的證據（心率>170次/分， 持續10分鐘；新生兒甲狀腺腫）。
那麼您的寶寶就具有甲亢高危因素，出生後需要抽血查甲狀腺功能。
注：如果您孕前就有甲亢，最好在甲狀腺功能控制至正常後再懷孕，如果您使用131碘治療，在治療結束後6個月纔可以懷孕。
妊娠期甲狀腺毒症患病率爲1%，Graves病佔多數，可以是孕前就有，也可以是孕期新發，只要合理用藥，控制病情，就不會影響您和寶寶的健康。
