胎兒骶尾部畸胎瘤的類型

骶尾部畸胎瘤可由骶骨部位向外生長，也可向下、向後延伸，所以根據腫瘤位於盆腔內外佔據的位置及範圍分爲四型：

Ⅰ型：腫瘤主要突出於體腔外，僅小部分位於骶骨前方;

Ⅱ型：腫瘤瘤體顯著突出於體腔外，但明顯向盆腔內生長、伸展;

Ⅲ型：腫瘤瘤體突出於體腔外，但腫瘤主體位於盆腔和腹腔內;

Ⅳ型：腫瘤僅位於骶骨前方，不向體腔外突出。

畸胎瘤由內、中、外3個胚層的多種組織構成，因腫瘤部位、性質、組織成分及比例的不同而形成了多種多樣的聲像圖表現。

未成熟性畸胎瘤：體積常較大，聲像圖表現以實性爲主，形態不規則，內部回聲不均勻，可見多發、密集的點狀或斑塊狀強回聲;彩色多普勒血流成像示實性部分有血流信號，或豐富或少許點狀。

成熟性畸胎瘤：聲像圖多較小，以囊性爲主，形態規則，囊壁及分隔較薄，其內未見血流信號。

提醒：除了通過B超診斷畸胎瘤外，還可與磁共振相結合，這樣能更準確、更全面反映腫瘤的部位、性質、與鄰近組織的關係。

胎兒骶尾部畸胎瘤的預後與其性質、部位、大小、生長速度、內部回聲、血供及有無合併其他結構異常相關。腫瘤主要突出於體腔外的手術成功率較高，體腔內爲主者手術可能引起神經損傷而導致患兒大小便失禁。

所以，產前發現胎兒骶尾部畸胎瘤，要綜合診斷，全面考慮，慎重決定“去或留”。