臀助娩和臀牽引的區別

臀助娩和臀牽引在分娩過程中，產婦用力的方式不同。

臀助娩：臀位助產時必須產婦配合醫生用力，才能用力將胎兒娩出。

臀牽引：產婦多需麻醉使產道鬆弛，一般不能配合使用腹壓，需藉助縮宮素靜脈點滴以加強產力，以便胎兒娩出。

臀助娩和臀牽引都是在醫生的幫助下分娩的，但醫生幫助娩出胎兒的過程是不同。

臀助娩：是指胎兒臍部以下自然分娩，助產人員幫助娩出胎肩和胎頭。

臀牽引：指胎兒從臀到頭全部由助產人員牽引娩出。

臀助娩和臀牽引的適用人羣不同。

臀助娩：

1、死胎或估計胎兒於出生後難於存活者。

2、孕齡≥34周、單臀或完全臀位、估計胎兒體重2000～3500g(尤適合於經產婦)、胎頭無仰伸、骨產道及軟產道無異常、無其他剖宮產指徵。

臀牽引：

1、單胎臀位，宮口已開全，產婦有嚴重合並症或胎兒宮內窘迫(如臍帶脫垂)，必須立即結束分娩者。

2、產婦有嚴重合並症如心力衰竭，須立即結束分娩又無剖宮產條件。

3、第二產程超過兩小時而無進展。

4、雙胎之二呈臀位，娩出不順利者。

5、單胎足月臀位臨產、無剖宮產手術條件者。

臀位與頭位均爲縱產式，但先露相反。胎兒的雙頂徑>肩峯間徑>粗隆間徑略呈楔形。頭位分娩時，若無明顯頭盆不稱，多可順利完成。而在臀位分娩時，先露部分軟而小，軟產道擴張不充盆，最終易引起後出頭困難，成爲臀產時產傷和死亡率高的主要因素，亦即接臀位產時困難所在。故在接產時應充分擴張產道以利較大而且未變形的兒頭順利通過。壓迫法(即堵臀法)臀位陰道助產術的目的即在於此。

頭位分娩時，兒頭以頸椎爲樞紐俯仰、旋轉以完成分娩過程。而臀位產時除後出的兒頭必須以相應的機轉娩出外，胎兒腰椎的俯仰、側屈活動亦很重要。如在單臀(伸腿臀)時因兩腿形成夾板狀，而膝關節無側屈功能，致使妊娠期外迴轉術不易成功，分娩時亦不利於胎體旋轉下降。