前幾天，陪一個正在備孕的朋友去看牙，醫生建議她把「珍藏多年」的智齒拔掉。明明上次還說這牙如果不腫不痛可以不用處理的，怎麼說變就變？丁媽和醫生異口同聲地說：因爲你準備要懷孕了。
拔智齒的原因竟然是因爲「懷孕」？聽上去似乎挺不可思議的，其實醫生也是爲了我朋友好。
今天，就爲各位備孕中的姑娘們科普一下孕期必備的「牙科知識」。
孕期是牙周疾病的高發期
女性在孕期特別容易發生牙周問題，因爲懷孕後體內雌激素和黃體酮水平大幅升高，這會使已有的牙齦炎症加重。
2008 年的調查數據顯示：
上海 700 名孕婦中，妊娠期牙齦炎發病率爲 73.6%
類似牙石這樣的不良刺激物，也許一直都存在。只是，擱平時它不能把你怎麼着，而趁着懷孕這個機會，它終於可以冒出來刷「存在感」了。
比如，困擾很多人的智齒髮炎，其實就是一種特殊的牙齦炎。放平時，也許只是每隔幾個月冷不丁地讓智齒周圍腫痛一陣子；可到了孕期就會變本加厲，甚至如同孕前的大姨媽一樣逐月拜訪。
此外，少數不走運的準媽媽會在牙肉上長出一團瘤狀物，看着特別嚇人，一碰就出血。像這種「牙齦瘤」，各研究報告裏的孕期發病率大概是在 0.4%～5%。
所以，醫生常常會建議女性朋友在懷孕前洗牙，別讓牙周病在孕期有機可乘。
妊娠期，
不宜處理牙科問題
如果懷着寶寶，牙齒出了問題，處理起來就比較麻煩了。
1. 頭三個月和最後三個月，不宜處理牙科問題
在懷孕的頭三個月和最後三個月，是孕婦的「危險期」，流產和早產的風險相對較高。需要儘量避免口腔治療。
另外，前三個月孕婦易噁心嘔吐，醫生不方便進行口腔內的操作；而後三個月的孕婦不宜長時間坐在手術椅上。
所以，爲了降低準媽媽們的風險，就算髮生了口腔急症，醫生通常也只作保守處理，比如，如果剛巧智齒髮炎了，醫生會只做沖洗之類的處理。
而遇上了口腔大問題，比如冠周膿腫等，治療起來，準媽媽和寶寶承擔的風險就更大。
2. 中間三個月，治療難度高
在「危險期」之外，雖然可以進行正常治療，但是，因爲準媽媽的特殊性，也給醫生的治療增加了很多難度。
比如，醫生一般不會給孕婦照 X 光。
看牙不拍片，那很多牙科操作就有點兒「抓瞎」的意思，可能就得要求醫生憑手感、憑經驗去治療。
比方說，拔那種埋一半長不出來的智齒，有時就像是挖土豆，只看到冒外面的一片葉子，天知道下頭究竟有多大一串？如果不事先拍個片瞭解情況就直接開拔，「玩脫」的機率就會大一些。
除非迫不得已，丁媽不建議挑這個時候去做牙科治療。
懷孕前，牙科檢查不可少
孕期本就是「多事之秋」，不僅僅是牙病，很多疾病的處理都令醫生爲難，常規治療的難度也比平時要大。
所以醫生對於計劃懷孕的女性朋友一般會給出相對激進的治療建議。
有些平時可能會睜隻眼閉隻眼的問題，這時醫生都不會放過，並且會強烈建議患者在懷孕前統統搞定，以免到時候蒙受更大的損失。
