小兒患腎結石三個信號

　三鹿奶粉事件後，杭城各家醫院隨處可見帶孩子來查的家長。杭州市三醫院泌尿外科專家建議：家長不必一味恐慌，當孩子出現血尿、暫時性無尿、尿尿時哭鬧或費勁三大症狀中的某一個信號時，可想到泌尿系統結石的可能，要及時到醫院檢查。醫生可通過尿常規、腹部B超等予以診斷。

　　杭州市三醫院泌尿外科徐智慧副主任醫生提到，連日來他每天都會接診兩到五個小孩子，有些家長只是因爲孩子是吃奶粉長大的，爲了求個心理放心也來做檢查，有些是因爲孩子尿尿時出現不同哭鬧或者尿量變少等現象，其實這些家長都是由於過於擔心引起的。徐醫生介紹，家長要觀察孩子的尿尿，如果發現有以下的症狀就要到醫院檢查了：

第一是血尿，這往往是腎結石的首發症狀，血尿可自行消失，反覆出現；

第二是暫時性無尿，主要反映上尿路存在結石，並已形成梗阻，一旦梗阻解除，即有尿液排出；

第三是孩子尿尿時哭鬧或費勁，提示下尿路結石的可能。

　　直徑超過0.6釐米的結石，專家建議超聲定位下體外碎石是最佳選擇

　　同時徐智慧醫生介紹，一般來說，小於0.6釐米的嬰幼兒腎臟結石，有望自我排出體外，如結石直徑超過0.6釐米，可採用B超定位下體外震波碎石，對小孩子的傷害也比較小,加上小孩子的結石比較疏鬆效果也就比較理想。徐醫生回憶，他曾接診過一個8個月的嬰兒，父母無意中發現孩子經常哭，要比普通小孩子愛哭，經常小便帶血絲，檢查發現腎臟內有一約1.5公分左右的結石。當地醫院做了取石手術，由於腎臟還小手術難度很大，結果取石沒有成功，孩子父母轉折找到杭州市三醫院，醫生採用先進的超聲定位系統，定位準確並監測碎石全過程，衝擊波準確的將結石衝擊成粉末或小顆粒狀，當時僅花了半個小時做治療。三天後小孩子來複診發現結石已消失了。

　　據悉，體外碎石是一種免除手術之苦，又能徹底治癒結石病的先進方法，也是嬰幼兒腎結石的最佳治療方法。衝擊波碎石主要是利用液電效應產生衝擊波，然後在結石上產生很強的壓應力的張應力，從而把結石粉碎至足以排出體外的細度。整個過程在B超定位下進行，除了免去嬰幼兒受射線影響外醫生還可隨時監控碎石位置並進行調整。徐醫生指出，嬰幼兒一般一次體外碎石成功率就達80%以上。