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小兒感冒如何分證型用中藥

來源:寶貝周    閱讀: 1.47W 次
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小兒的上呼吸道感染是孩子最常見的多發病,其中80~90%爲病毒感染引起的,其餘可能是細菌、其它微生物等感染或者病毒感染後繼發細菌感染所致。中藥在治療上呼吸道感染尤其是病毒感染效果較爲突出。有的時候用藥正確可以達到藥到病除的效果。

小兒感冒如何分證型用中藥

中醫把上呼吸道感染稱爲“感冒”,感冒屬於外感病的範疇。認爲發生感冒是因爲 “小兒形氣不足,衛外不固,容易感受外邪。”的緣故。按中醫理論來說,小兒既是“稚陽”又是“稚陰”之體,雖然人體必需的陰陽全都具備,但是還不充足,因此“形氣不足”,也就是說小兒既沒有發育成熟,各個系統還需要蓬勃生長,因此 “衛外”的功能薄弱,小兒極易受寒、熱、暑、溼、燥、火等六淫外邪的侵襲,遇到氣候稍有變化,六淫之邪就會趁虛而入,小兒就可能感冒了。

小兒感冒是學齡前兒童的常發病和多發病,臨牀輕症主要表現爲流清鼻涕、鼻塞、噴嚏,也有的流淚、微咳、或咽部不適。從現代醫學來看,如果感染涉及到鼻咽以及咽部,常伴有咽痛、發熱、扁桃體炎及咽後壁淋巴組織充血和增生,有時淋巴結腫大,發熱可以持續2~3日甚至一週左右。有的孩子還可以表現出高熱、嘔吐、腹瀉。因爲小兒神經系統發育不成熟,因此高熱可以引起驚厥,

根據小兒的生理特點,中醫認爲小兒感冒後表邪極易化熱入裏,所以孩子既可以表現有感冒的表證,也會出現內熱的症狀。而小兒臟腑嬌嫩,根據臟腑辯證表現爲肺常不足、脾常虛、肝常有餘,因此出現夾痰、夾滯和夾驚等兼證。所以治療用藥也就不一樣了。這就是中醫所說的辨證論治。

雖然感冒是一般的疾病,如果治療不好,可以發展爲喉炎、鼻炎,支氣管炎,肺炎甚至併發心肌炎,嚴重的可以引起心力衰竭,危及生命。因此必需要注意小兒感冒的類型,科學合理用藥。

 

感冒一般分爲:風寒感冒、風熱感冒、暑溼感冒。若伴有兼證則爲:感冒夾痰、感冒夾滯、感冒夾驚。

風熱感冒:主要表現爲發熱重、怕風、有汗或無汗、頭痛、結膜充血、鼻塞流膿涕、打噴嚏咳嗽、痰稠色白或黃、口渴咽痛、咽紅或腫、舌質紅、舌苔薄白或薄黃。

因此治療需要疏風請熱,宣肺解表。宜用辛涼解表的藥物,如:、維C銀翹片、銀翹散、桑菊感冒片、板藍根沖劑、小兒清咽沖劑、風熱感冒沖劑、感冒退熱沖劑、請熱解毒口服液、雙黃連口服液等。

風寒感冒:多見於感冒初起,發熱怕冷(以怕冷爲主甚至寒戰)、精神倦怠、發熱較輕、無汗或微汗、鼻塞流清涕、打噴嚏、咳嗽有痰、痰液青稀、咽喉發癢不欲飲、咽紅不顯著、舌苔薄白。

因此治療需要疏風散寒,宣肺解表。宜用辛溫解表的藥物,如:防風通聖散、荊防敗毒散、感冒軟膠囊,風寒感冒沖劑、。小兒清感靈片。

暑溼感冒:多見於暑天的感冒,表現爲高熱無汗、頭痛睏倦、胸悶噁心、厭食不渴、嘔吐或大便溏泄、鼻塞、流涕、咳嗽。舌質紅,舌苔白膩或黃膩。

易清化溼熱,解表宣肺。多因爲夏季潮溼炎熱,貪涼(如,空調屋溫度低)或過食生冷,外感表邪而發病。宜用祛暑解表,化溼和中的藥物,如:藿香正氣口服液,金銀花露、香蘇正胃丸。

外感夾滯:有感冒的症狀,高熱咳嗽、煩躁不安、不思飲食、噁心嘔吐、嘔吐物酸臭、腹脹喜俯臥、大便酸臭,可能有腹瀉或者大便祕結,舌苔厚膩。因此治療需要請熱化滯解表的藥物,如:至寶錠、保和丸。

外感夾痰:具有感冒症狀,同時咳嗽嚴重、喉中痰鳴、舌苔厚膩。如果感冒偏於風寒者,應該用辛溫解表,宣肺化痰的藥物,但是一般小兒所受的表寒很快化熱入裏,所以可以使用兒童清肺口服液。如果感冒偏於風熱者,就需要辛涼解表,宣肺化痰的藥物,如:百壽丹。

 外感夾驚:除了具有感冒症狀外,高熱、煩躁不安、夜眠不實、譫語驚惕、甚至驚厥。舌紅,苔黃。因此治療需要請熱解表,安神鎮驚的藥物,如:小兒金丹、小兒回春丹、秒靈丹、保元丹、紫雪散、小兒牛黃散。

 

需要提醒家長注意:

●孩子的感冒一般多是外感病範疇內,如果給孩子吃的是湯藥,其解表藥就需要輕煎,不可久煮,否則藥性耗散,作用減弱。

●小兒吃藥最好選擇在兩頓飯中間,因爲飯前吃藥容易刺激胃黏膜,飯後吃藥容易引起孩子嘔吐。

●另外孩子發汗也需要適可而止:如果汗出不爽,則病邪不能隨汗而解;如果出汗太過,就有可能傷害正氣而使病邪深陷。

 病兒感冒期間家長要做好護理工作:

●首先要保持室內適宜的溫度和一定的溼度。注意開窗通風換氣,避開對流風直吹。

●保證孩子充分休息睡眠。

●多給孩子飲水,補充身體中的水分,有利於毒素的排出。

●給予流食、軟食或者好消化的食物。對於感冒導致腹瀉或嘔吐的孩子注意適量進食。有的孩子在感冒期間可能食慾降低,這是因爲感冒後消化系統的各種消化酶的活性降低,消化液丟失或分泌不足,減少進食是機體一種自我保護的機制,所以家長不要急於給孩子補充大量營養物質。

只要家長合理用藥精心護理,小兒的感冒一定會很快痊癒。

——小貼示

感冒的飲食療法

風寒感冒:可以在熱粥或熱湯中加入蔥白5節,生薑3片,紅糖30克煮沸10分鐘,趁熱服下厚,蓋被髮汗即可。不宜多吃寒涼的食物:如,柿子、螃蟹、雞肉、鴨肉、豬肉、香蕉、西瓜等。

風熱感冒:金銀花20克、菊花20克、薄荷10克、蜂蜜30克煮沸,開鍋後10分鐘食用。不以多吃溫補氣血的食品,如:桂圓、大棗、荔枝、羊肉、海蔘,甲魚。

暑溼感冒:白扁豆20克、香薷15克加水煎20分鐘,一天3次口服。也可以用西瓜汁和番茄汁合併飲用。不宜多吃的食品:不能用姜、蔥、紅糖之類的食物、生冷、油膩等不好消化的食物。

 

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