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爲什麼對於寶寶來講,囟門如此重要呢?

來源:寶貝周    閱讀: 2.58W 次
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囟門是嬰兒纔會出現的現象,是因爲爲了讓寶寶順產的時候更加容易,所以頭頂會有兩塊沒有顱骨的“小天窗”,這個就叫做囟門。

寶寶的頭頂上,有一塊沒有骨頭覆蓋的菱形口,摸起來還一跳一跳的,這就是囟門。對於週歲之內的寶寶,年輕的媽媽尤其要細心觀察此處,及時發現有無異樣,因爲小小的囟門是反映寶寶頭部發育和身體健康的一個重要窗口。

爲什麼對於寶寶來講,囟門如此重要呢?

囟門的結構

嬰兒出生時,如果我們沿着頭頂的中線前後觸摸就可發現,頭上有兩塊沒有顱骨的“小天窗”,外觀平坦,稍微內陷,稍有搏動,摸起來軟軟的。這就是醫學上所說的“囟門”。

爲什麼對於寶寶來講,囟門如此重要呢? 第2張

前囟爲頭頂部前中央的那塊,它由額骨和兩側頂骨圍成,由於寶寶出生時顱骨尚未發育好,相互連接處還沒有完全骨化,所以形成了一個沒有骨塊的菱形間隙,俗稱“天門蓋”,平時細看可有上下跳動感。測量時,要分別測出菱形兩條邊之間的距離,用釐米×釐米表示。新生兒前囟平均是2.5釐米×2.5釐米,也有個體差異。寶寶前囟的邊距如果小於1釐米或大於3釐米,就應引起重視,因爲前囟過小常見於小頭畸形,前囟過大常見於腦積水、佝僂病、呆小病。後腦勺的叫“後囟”,呈三角形。由枕骨與兩側頂骨之間的骨縫圍成,尺寸相對較小,有時甚至摸不到。

那爲什麼對於寶寶來講,囟門如此重要呢?


凹凸有因,須謹慎

囟門的表面是頭皮與帽狀腱膜,頭皮下面是硬腦膜(最外層)、蛛網膜及與腦表面毗連的軟腦膜,在大腦表面與蛛網膜下腔有腦脊液。所以,寶寶囟門的凹凸或凹陷與顱內壓有關,而顱內壓又與心臟搏動、血壓等相關。正常情況下,嬰兒站立或坐位時,囟門是略微凹陷的,而平躺時就會較站立時鼓出;除此之外,寶寶在哭吵、咳嗽、用力排便的情況下,因全身用力導致顱內壓力增加,而使得前囟突出,這是正常現象。

如寶寶囟門突然鼓起來或逐漸變得鼓起飽滿,用手摸上去有緊繃感,則可能是疾病發出的信號。前囟膨隆提示顱內壓增高,多見於顱內疾患或顱內感染。可能是顱內腫瘤,或者硬膜下積液、積膿、積血等。顱內感染包括各種腦膜炎、腦炎等疾病,同時伴有發熱、嘔吐、頸項強直、抽搐等症狀。另外,長時間服用大劑量的維生素A 或四環素、魚肝油,或某種原因使用腎上腺素而又忽然停藥,也可使寶寶的前囟突然飽滿。

囟門的凹陷提示存在脫水或營養不良。例如寶寶腹瀉後沒有及時補充水分,或者是爲了降低顱內壓使用了大量的脫水劑,引起體內水分的丟失、血容量減少從而使前囟門凹陷。此外,由於餵養不當或因疾病的影響導致寶寶營養不良、消瘦,寶寶的前囟門經常也會表現爲凹陷。

閉合遲早,詢健康

正常情況下,寶寶前囟門一般在1~1.5歲左右閉合。後囟門在寶寶出生時大多很小或已經閉合,僅約一指尖的大小,一般在出生後6~8周關閉,最晚在2~4個月就會關閉。

寶寶的前囟在12個月前過早閉合,稱爲囟門早閉。主要見於小頭畸形或單純的腦發育不良。如果寶寶出現囟門早閉,必須注意測量寶寶的頭圍大小(正常寶寶出生頭圍33~34釐米,6個月時42釐米,週歲時不小於48釐米,2歲時不小於47~48釐米),如果頭圍大小低於正常值,可能會有腦部的發育不良。遇到此類情況不要有僥倖心理,一定要到醫院儘快診斷清楚,以利寶寶的生長髮育。有些寶寶在5~6個月時,前囟也只剩下指尖大小,似乎有要關閉的可能性,但實際上並未骨化,並不屬於提前閉合。

如果寶寶過了18個月,囟門仍沒閉合,就稱爲囟門遲閉。前囟關閉延遲或過大主要提示寶寶骨骼發育及鈣化障礙,可能患佝僂病、呆小病(甲狀腺功能減退症)、腦積水等。囟門遲閉要儘早到專科醫院確診,及時治療。

同時,在日常護理上我們也應當合理地護理和保護寶寶的囟門。

不要給寶寶使用材質太硬的枕頭。如綠豆枕、砂枕,否則很容易引起寶寶頭部及囟門變形。

要保護好寶寶的頭部。注意家中的傢俱,避免尖銳硬角處磕破頭皮,如不慎擦破,應立即用含碘棉籤消毒處理,以防感染。夏冬季節外出時記得戴好帽子。

想要寶寶頭型完美,就要經常爲其翻身,改變睡姿。

囟門的清洗也很重要,有些家長認爲頭垢有保護寶寶前囟門的作用,不願意把它洗掉,使得寶寶出生後不久頭頂上就有一塊黃色硬痂。其實,這些頭垢是寶寶出生時頭皮上的脂肪,加上以後頭皮分泌的皮脂,再粘上灰塵而形成的,留着極不衛生,會影響寶寶頭皮的正常作用,所以應當洗掉。囟門清洗可在洗澡時進行。

科學清洗寶寶頭垢的方法如下:

1.使用植物油

在清洗頭垢時,由於頭垢很厚,並和頭皮粘得很緊,如果硬剝硬洗很容易損傷頭皮,引起細菌感染。這時可用煮熟冷卻後的植物油輕輕擦在頭垢上,使頭垢軟化,然後再用寶寶專用洗髮水和溫水洗淨。不宜用強鹼肥皂,以免刺激頭皮誘發溼疹或加重溼疹。

2.使用酒精

一次洗不乾淨,可重複洗幾次。清洗時手指應平置在囟門處輕輕揉洗,不應強力按壓或搔抓,切忌不能用硬物在囟門處亂刮。可以先用寶寶精油或酒精潤溼2~3小時,待這些污垢變軟後,再用無菌棉球按照頭髮的生長方向輕輕擦掉。

3.警惕脂溢性皮炎

有的寶寶雖然洗得很乾淨,但不久以後頭垢又長出來,前囟頭皮處總有一些黃褐色油膩性鱗屑。這可能是寶寶患了脂溢性皮炎,應帶寶寶到醫院皮膚科請醫師處理。

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