小編最近關注了“4歲小女孩因爲先天性心臟病發作不幸去世，其家人在小女孩去世後決定將她的眼角膜捐贈出來”的消息，新生兒的“頭號殺手”到底是什麼，下面讓我們一起來看看。
醫務人員說：下午小女孩還和小夥伴在一起快樂地玩耍，沒想到臨近傍晚的時候突然先天性心臟病發作，家人將女孩送到人民醫院，一直搶救一個半小時，還是無迴天無力。家人在經過一番深思熟慮之後，決定把小女孩角膜捐贈出來。
有研究表明，大約每1000個新生兒中就有7-8個小孩的心臟是殘缺的，這就是常見的先天性心臟病，簡稱“先心病”，由於其發病率和致殘率高，被稱爲新生兒的“頭號殺手”，同時也是目前我國五歲以下兒童的第一致死原因。
其實先心病在母親懷孕期是可以檢查出來的，什麼是先心病？先心病的發病原因有哪些？如何通過檢查來看孩子的心臟發育是否健康呢？
心臟對於人體就像是發動機對於汽車，它有四個心腔，很像漢字中的“田”字。心腔不斷地收縮和舒張，保證血液在人體內進行單向流動，把全身的血吸到心臟來，再打到肺裏去進行氣體交換，最後把帶有氧氣的新鮮血液打到全身，這就是心臟的功能。
先天性心臟病是胚胎髮育時形成的心臟病，表現爲心血管結構的畸形。心臟雖小，只有正常人的拳頭這麼大，但是它卻存在着各種各樣的畸形，最嚴重的是幾種心血管畸形組合在一起，所以治療起來比較困難。
先心病的成因
通常我們把先心病的預防和治療分爲三級防治：
一級防治
對致病原因的調查，先天性心臟病的發病可能是內因（遺傳）造成的，也可能與外因（後天因素）有關。調查發現，母親在懷孕早期有病毒感染或使用致畸藥物，父親過度地抽菸、喝酒，以及污染環境、射線等都會對胎兒心臟的健康發育產生影響。
先心病的致病還與葉酸的缺乏有關。綠葉植物中含有大量葉酸，而我們飲食和烹飪習慣是將蔬菜炒或是燙一下，煮熟之後才吃，這時蔬菜中相當一部分的葉酸已經被破壞了。葉酸缺乏後，心臟的中胚層的發育受到影響，先心病的發生率就會增高。
孩子的心臟發育從受孕之後就已經正式開始了，每一天都會有新的變化，而且變化得非常快，在第12周時，胎兒的心臟結構基本已發育完善。最早通過胎兒心臟超聲可在12周發現嚴重的單心室、心臟外生等異常，一般在第18周時，就可以詳細檢查胎兒的心血管結構異常。
二級防治
通過胎兒心臟超聲檢查，孕婦能夠知道小孩的心臟是否健康，這就是二級防治。在懷孕四個月時，隨着血流和結構的變化，胎兒心臟超聲檢查能夠診斷出胎兒心臟是否有缺陷，診斷率可達90%。
但這並不意味着所有的孕婦都必須做胎兒心臟超聲檢查，檢查更側重針對高危人羣。如有糖尿病、高血壓等疾病史的母親、孕早期有過感冒病毒感染、高齡產婦最好做胎兒心臟超聲檢查。孕婦年齡達到35歲或高於35歲，小孩的先天性心臟病的發生機率明顯增高。
三級防治
在二級防治的基礎上，先心病的寶寶一旦降生，就需要給予及時準確的診斷，根據孩子的病情選擇合適的時機手術，即先心病的三級防治。目前先心病的治療無論是內科還是外科效果都很好，大概70%-80%的孩子的心臟做完手術以後，恢復至正常心臟功能和血流動力學，未來的生活、婚姻、生育以及工作都不會受到很大的影響。
文章開頭提到的小女孩正是因爲錯過了三級防治，失去了最佳手術機會，才導致後來的悲劇，專家強調，如果不是特別嚴重的先心病，比如就是一個小的單純室間隔缺損，一般可以等到六個月或者一歲甚至兩歲再做手術，80%的室間隔缺損特別小可能自愈。
但是有些先心病患兒的治療則越早越好，這是指包括餵養在內的全方位治療。有的先心病超過出生後兩週就失去了手術的最佳機會，得做兩次手術才能夠得到根治。先心病病種繁多，分類複雜，具體到每個孩子身上也是不同的，所以，先心病孩子的手術要根據孩子的病情等綜合評估後，選擇最佳的個體化的治療時機。
因此，先心病的防治，產前診斷的環節十分重要，作爲國內最早從事胎兒心臟超聲診斷的領軍人物——北京華府婦兒醫院醫學影像科吳雅峯主任，帶領超聲醫學團隊開展胎兒超聲心動圖診斷，進行了卓有成效的工作，胎兒先心病篩查成爲早期胎兒先心病防範與處理的重要基礎。
胎兒超聲心動圖
據吳雅峯主任介紹：新生兒心臟畸形佔我國新生兒出生缺陷的第一位，超聲檢測胎兒心臟是先天性心臟病診斷的首要方法，對先心病的檢測起着關鍵性作用，運用超聲診斷新技術採集胎兒心臟的三維和四維容積數據，可以更立體、直觀，完整地進行胎兒心臟疾病的診斷，是目前唯一可早期發現胎兒心血管發育是否異常的診斷手段。
成人超聲心動圖
成人超聲心動可以對成人先天性和後天性心臟病進行診斷，諸如風溼類心臟病、肺原性心臟病、心肌病、心肌腫瘤、心臟腫瘤、冠心病以及大血管病變等重大心血管疾病，是臨牀不可或缺的重要手段。
