腹股溝疝患兒同時應注意有無隱睾、鞘膜積液的存在。
鑑別診斷典型病例陰囊或腹股溝部可復性腫塊診斷並不困難,但需與下列疾病相鑑別。
1、鞘膜積液:
陰囊或腹股溝部有一囊狀腫物,邊界清楚,透光試驗陽性甚難還納,有時疝氣與鞘膜積液合併存在。
2、睾丸下降不全:
該病時可在腹股溝管內捫及睾丸,質軟爲實質性與腹腔內腸管不難鑑別,有時二者可以合併存在。
3、睾丸腫瘤:
陰囊內腫塊爲實性、質硬,不能還納腹腔。
檢查項目檢查項目:血常規、B超、X線。
1、血常規:
一般病症,常規檢查均正常,但如併發全身中毒症狀,可有感染性血象,白細胞顯著增高,甚至血小板減少等。
2、B超檢查:
可做B超檢查,明確腹股溝處腫塊性質,可做透光試驗和X線片檢查,以助診斷和鑑別診斷。
3、臨牀體格檢查:
腹部溝區或陰囊出現可回納性包塊,透光試驗陰性,且患者在排便以及哭吵等腹內壓增加時可使包塊增大,結合B超即可確診。
注意事項
1、預防注意事項:
(1)保持健康體重,避免過度餵養造成嬰幼兒肥胖。
(2)平常多飲水,保持大便通暢,大於3個月的孩子可以適當增加菜湯、碎蔬菜的攝入改善大便的通暢性,如果已經出現大便乾燥,可以補充媽咪愛等益生菌改善大便性狀。
(3)孕期母體應避免接觸高輻射的家用電器,如微波爐、電磁爐,多吃水果、蔬菜補充必需維生素特別是葉酸,對孩子的正常發育有至關重要的作用。
2、預後注意事項:
一般可復性疝並不影響小兒的生長髮育,6個月以內嬰兒的小型疝有自愈可能。無併發症的疝一般無病死率。如不能自愈或未予治療則逐漸增大,妨礙病兒行動,並且隨時有嵌閉的可能,年齡越小,嵌閉率越高,危險性越大。
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