所有登革熱患者都會發熱，高熱症狀一般持續2-7天，然後驟降至正常，1-2天后又再升高。
患者在發熱時可能伴隨着全身症狀，如頭痛、腰痛、關節痛、骨痛等等。
消化道症狀可能有食慾下降，噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。
皮疹可能在發病後3-6日出現，分佈於全身、四肢、軀幹和頭面部，稍有癢感。
出血
出血症狀於發病後5-8日出現，可能會在不同部位有不同程度的出血，如牙齦出血、消化道出血、血尿等。
根據流行地區、雨季發病的流行病學特點，患者出現兩度高熱，全身疼痛，明顯乏力，在第一次退熱或第二次高熱時出現皮疹，有淋巴結腫大，白細胞數減少等，即考慮爲登革熱。雙份血清恢復期抗體滴度比急性期升高4倍以上，或急性期補體結合試驗抗體效價1：32以上，即可作出診斷。注意與流行性感冒、鉤端螺旋體病、麻疹、猩紅熱、傷寒、瘧疾、黃熱病等鑑別。
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