喉部組織過度軟弱,吸氣時向內塌陷,堵塞喉腔上口而發生的喘鳴。又稱爲喉軟化症。新生兒喉鳴最常見的原因,約佔喉鳴的60%~70%。多爲高音調雞鳴樣的喘鳴聲,也可爲低音調的震顫聲,一般只在吸氣時發生。
寶寶一出生就有喉鳴,發聲嘶啞或低弱,嚴重情況還會發生呼吸困難,要及早確診治療。
先天喉囊腫或腫瘤
先天性喉囊腫、喉內甲狀腺或喉部腫瘤都可引起新生兒喉鳴,表現爲啞音或失音的雙相性喘鳴。呼吸困難的程度以異物大小而定。
先天大血管異常
多在出生時或不久出現持續喉鳴,呼氣更明顯,嚴重者有呼吸困難和發紺,但進食可使喉鳴加重。血管環不能隨寶寶生長而相應增大,壓迫症狀會隨着孩子長大越來越重,可以通過外科矯形治療。
其他寶寶喉嚨喉嚨異常聲響
1、毛細支氣管炎:
喘息症狀和哮喘相似。主要由呼吸道合胞病毒和副流感病毒引起,多見於6個月內嬰兒。
2、哮喘性支氣管炎:
多發於1-4歲嬰幼兒;伴有發熱,炎症好轉後,喘息隨之消失;沒有明顯呼吸困難,起病較緩慢,病程可持續1周。
3、吸入異物:
3歲以下寶寶最常見,進食過程突然出現嗆咳、喘息、發紺,甚至窒息。如果異物在氣管內可以活動,用力咳嗽時氣流衝出氣管的同時衝擊到異物會發出“papa”聲。
4、環狀血管壓迫:
氣管和食管周圍有畸形血管環繞氣管,造成壓迫。新生兒起出現呼吸困難和喘息,俯臥姿勢餵奶時最明顯。
5、咽後膿腫:
多見於2歲以下寶寶,膿腫位置較低時壓迫氣管引起咳嗽,喉部出現痰鳴,類似喉喘鳴。
6、白喉:
因爲接種疫苗,白喉很少發生。發病溫和,咳嗽喘息、呼吸困難伴有低熱,咳嗽比喘息嚴重。