主要是經胎盤失血，包括胎兒-胎盤出血、胎-母輸血及雙胎間輸血。由於出血隱匿，出血量多少不等，出血速度可急可緩，因此臨牀表現各不相同。
嚴重失血常發生於前置胎盤、胎盤早期剝離或剖宮產時誤切胎盤而致失血，胎盤畸形以多葉胎盤較常見，每一葉發出一脆弱靜脈分支至胎盤，該血管易破裂出血。
正常臍帶可由於過度牽扯而突然出血，臍帶畸形如臍帶血管瘤、迷走血管等，後者是臍帶達到其植入處前分出1條或多條血管，其血管壁薄，缺乏臍帶膠樣組織的保護，極易破裂；臍帶帆狀植入胎盤，血管亦在無保護情況下穿過羊膜和絨毛膜之間，出血發生率爲1%～2%。
生後失血以臍部、胃腸道和內出血多見，近年來由於醫院性診斷性取血而引起失血也有所增加。
注意事項
1、發生在產前的胎-母失血(是胎兒失血最常見類型) 胎-胎輸血，病因和機制尚不明確，發現羊膜穿刺，外倒轉，靜脈注射催產素和妊娠高血壓綜合徵時可發生，除積極防治妊娠高血壓綜合徵外，其他操作應慎重，並注意鑑別本症的發生，以及時採取有效診治措施。胎-胎輸血若能在產前確診，受血胎兒穿刺抽取過多的羊水，可緩解症狀，併爲病因治療的方法。
2、發生在產時和產後的失血，應提高接生技術，加強圍生期保健，防止難產和早產，生後常規補充維生素K等均爲有效措施。
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