炎熱的夏秋季節，很多小朋友都會中招一種叫皰疹性咽峽炎的疾病。在皰疹性咽峽炎高發的夏季，爸爸媽媽該如何爲寶寶做好防護？
指導專家：廣東省婦幼保健院兒科 李增清 主任醫師
炎熱的夏秋季節，很多小朋友都會中招一種叫皰疹性咽峽炎的疾病，看着寶寶因咽部皰疹及潰瘍疼痛而哭鬧不安，吃不下東西，甚至連喝水也痛得難受，家長們雖然看着心疼，但也只能在一旁乾着急，不知道該如何幫寶寶減輕這種痛苦。那麼，在皰疹性咽峽炎高發的夏季，爸爸媽媽該如何爲寶寶做好防護呢？
皰疹性咽峽炎有哪些症狀？
皰疹性咽峽炎是小兒常見的一種病毒性咽炎，主要由腸道病毒引起，如柯薩奇病毒、埃可病毒等，好發於夏秋季，主要通過糞-口傳播、呼吸道飛沫傳播。
這種疾病來勢洶洶，發病後，寶寶的早期表現是發燒，表現爲體溫迅速升高，一般發燒期可持續4-6天，長的也可以達一週，除了驟起高熱外，還伴有咽部充血，在咽齶弓、軟齶、懸雍垂的黏膜上可見多個約2-4mm大小的灰白色的皰疹，周圍有紅暈，一兩天後，皰疹可破潰形成小潰瘍，到那時，寶寶會痛得更加厲害。由於口腔皰疹及咽痛非常明顯，寶寶常因疼痛而變得不太敢吞嚥，於是便出現拒食和流口水，甚至連水也不願意喝，成天哭鬧不止，異常煩躁。
由於皰疹性咽峽炎暫時沒有特效治療，主要還是對症治療爲主，但又由於它是一種自限性疾病，在經過對症處理後，一般一週左右就可以痊癒了，只有極少數的患兒可能會在短期內發展爲危重病例，甚至威脅生命。所以對待皰疹性咽峽炎，家長既無需過於擔憂，也不要過分輕視它。
注意手衛生，從源頭預防發病
一個小朋友患了皰疹性咽峽炎後，他的糞便、唾液、皰疹也、鼻涕等都會含有病毒，另一個小朋友在和他一起玩耍時就可通過接觸而把病毒傳遞過去。所以，要注意避免讓寶寶與其他患病寶寶接觸，同時要注意寶寶的手衛生，防止病從口入，另外，父母從外面回來後，也要注意先洗乾淨雙手後再與寶寶接觸。
小兒持續高燒時要警惕皰疹性咽峽炎
皰疹性咽峽炎早期的表現是發燒，只有等到咽部起了皰疹才能確診，由於初期症狀與感冒極其相似，因此常被誤以爲是感冒而延誤治療。那麼怎樣才能儘早將皰疹性咽峽炎從普通感冒發燒中識別出來呢？一般來說，在夏季，如果寶寶持續高燒，就要提高警惕是否患上了皰疹性咽峽炎了，如果又發現寶寶發燒後開始變得不太願意吃東西，老是哭鬧不止，而且口水也總是流下來，就要留意觀察寶寶的口腔咽部變化，看看是否有皰疹，一旦疑是皰疹性咽峽炎時，最好能帶寶寶到醫院請專業的醫生進行診治，切不可當成普通感冒發燒而繼續自行用藥。
口腔護理
皰疹性咽峽炎的患兒由於咽部長出皰疹難受而出現不同程度的拒食、流口水，特別是皰疹破潰後，這種情況會加重。因此，對患有皰疹性咽峽炎的寶寶，做好口腔護理是非常重要的一個環節。首先是保持口腔清潔，預防感染：較大的患兒可讓其用生理鹽水進行漱口，較小的患兒還不會自己漱口，就可以用生理鹽水給他們擦拭口腔，以保持口腔清潔衛生，避免感染。其次是要鼓勵寶寶多喝水，在飲食上宜以清淡、易消化的食物爲主，如果是口腔咽部疼痛厲害的，可給予溫熱流質或半流質的食物，避免進食一些辛辣刺激的食物。再次，可以在醫生的指導下噴一些藥，以減輕局部疼痛感，促進皰疹潰瘍面的癒合。最後，爸爸媽媽要注意隨時觀察寶寶口腔黏膜的情況，以便及時告知醫生，調整用藥方案。
重症病例要早期識別
雖然皰疹性咽峽炎大部分都可治癒，但也有極少數的病例有可能會發展爲危重病例而對寶寶造成生命威脅，所以家長也需要儘早識別一些重症病例。如果寶寶具有以下特徵，尤其是三歲以下的患兒，家長就需格外注意了：寶寶持續高燒不退，寶寶出現精神狀態差、末梢循環差、肢體抖動、呼吸急促、心率加快、血象異常等情況。
