孩子舌繫帶短要做手術嗎

不干預舌繫帶會有什麼後果呢?

1.舌繫帶短，奶頭嘬的不好。英國Southampton 醫院的Griffiths和Westcott醫生做了一系列的雙盲前瞻性的比較研究(Breastfeed Med. 2012 Jun; 7(3):189-93)，認爲七成割了舌繫帶寶寶吃奶有改進。當然也有唱反調的(J fam Pract. 2015 Feb; 64(2):126-7)認爲最多10%的母親會覺得乳頭沒那麼痛。

2.舌繫帶短會引起發音困難。這起碼是2012年第七版小兒外科參考書的論調(Pediatric Surgery，by Grosfeld et al)。但2013 年國際小兒耳鼻喉科雜誌的分析了378篇摘要，20個研究後，總結是舌繫帶和發音沒有關係(Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2013;77(5) 635)。我個人覺得後者更加客觀。

決定做手術的因素

由於“舌繫帶短”沒有公認的定義，所以很多研究的結果也不同。

在做決定時，我個人更注重吃奶的功能，而不只看舌繫帶本身。至於語言能力的困難，我認爲只限於那些非常嚴重的舌繫帶。

手術風險

割舌繫帶的手術很簡單。風險包括滲血，割的少了或多了，或孩子哭鬧時意外損傷口脣。

手術方法：

1.在澳洲和香港我所見到的通常是在全麻下切開，加上縫合。

2.在國內，對全麻的抗拒十分大。多是在門診用剪刀剪開。

3.我個人的做法是在門診，用手提電切分開，同時可以止血。大約5分鐘可以完成。