細菌性感冒不一定要吃抗生素。
如果是輕微的細菌性感冒是不需要擔心的，人體自身的免疫系統就能搞定，但如果是比較嚴重的細菌性感冒就需要提高警惕，在醫生的指導下，對症下藥使用抗生素，來幫助寶寶打敗細菌，早日康復。
[寶寶感冒能用抗生素嗎，寶寶使用抗生素要注意什麼]
1、特殊部位症狀不同
病毒性上呼吸道感染：一般鼻腔流涕症狀比咽部症狀明顯，咽、扁桃體一般不大或者不紅，主要症狀是鼻部不適。
細菌性上呼吸道感染：扁桃體或咽部紅腫及疼痛比較明顯。
2、體溫表現與全身症狀不同
現在大部分兒童發熱是由於病毒感染所致。患病毒性感冒時，患者發熱的時間較長、體溫較高，但感染中毒症狀卻不重，全身並不難受，多爲自限性的。
而細菌感染時會出現感染中毒症狀，全身難受。
3、病程時間不同
一般感冒初起時多爲病毒性感冒，感冒三天後，因免疫力下降，會繼發性引發細菌性感冒，此時可以服用抗生素進行治療。
4、孩子精神狀態不同
如果高熱時孩子略顯萎靡，而當熱退時孩子精神反應如常，多爲沒有感染性中毒症狀。此時多是病毒感染所致，只要多喝水，並在醫生的指導下吃些抗病毒的藥，高熱時適當使用些退熱藥即可。
但若孩子精神萎靡、嗜睡、動作減少無微笑、少動懶言，則是疾病嚴重的預警標誌，說明孩子病情可能較重，需及時就診獲得適當的治療。若家長無法判斷，可在孩子發燒時做一個血常規檢查和CRP檢查，若是病毒性感染，完全可以不用抗菌藥物;若是細菌感染，則需在醫生指導下用藥，必要時就要輸液了。
5、血常規檢查不同
病毒感染，淋巴細胞會升高;
細菌感染，中性粒細胞會升高;
慢性炎症，單核細胞會升高;
而寄生蟲感染時，嗜酸性粒細胞會升高。
小貼士：
治療病毒感染的感冒西藥中多含有金剛烷胺類成分，中藥多含有板藍根、金銀花成分。治療細菌感染的感冒西藥多爲氨酚黃那敏成分。
常用的複方感冒藥一般含有下列幾種成分：
1、僞麻黃鹼：可以減輕鼻腔充血，收縮鼻黏膜血管，消除鼻咽部黏膜充血、腫脹，解決寶寶的鼻塞問題。
2、馬來酸氯苯那敏：又名撲爾敏，是一種抗組胺藥，有助於消除或減輕普通感冒患者打噴嚏和流涕等症狀。撲爾敏能夠引起寶寶嗜睡，媽媽應該知曉。
3、苯海拉明：作用與馬來酸氯苯那敏相同，但複方感冒藥只能二者選一。苯海拉明不適合新生兒、早產兒使用，重症肌無力患者禁用。
4、布洛芬和對乙酰氨基酚：是解熱鎮痛的藥物，用於退熱和治療頭痛、肌肉痠痛等，是目前市場上比較安全的藥物，不建議選用阿司匹林和尼美舒利來退熱和止痛。
5、右美沙芬：是止咳的藥物，是世界衛生組織推薦的可以取代可待因(有成癮性)的鎮咳藥。右美沙芬也可以引起寶寶嗜睡。
6、愈創木酚甘油醚：是一種祛痰藥，口服後通過刺激胃腸道黏膜，反射性地促進支氣管黏膜腺體分泌增加，降低痰液黏稠度，使黏痰易於咳出。
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