導讀：在廣州打工的一對夫婦，在生下小孩子後，因奶水不足，竟買回魚肝油代替母乳喂嬰兒，致使出生僅25天的嬰兒中毒。
在廣州打工的一對夫婦，在生下小孩子後，因奶水不足，竟買回魚肝油代替母乳喂嬰兒，致使出生僅25天的嬰兒中毒。
這對夫婦前不久產下一嬰兒，奶水不足，聽人說魚肝油是滋補品，於是買了一瓶乳化魚肝油給孩子吃。此後的25天中，張某夫婦每天喂小孩魚肝油5至6次，每次2至3勺。兩三個星期後，小孩忽然開始嘔吐、厭食、哭鬧，並無法進食。6月4日，張某夫婦帶着小孩前往醫院求醫，此時小孩全身皮膚乾燥，臀部及大腿內側的皮膚已經糜爛，體重由出生時的3.5公斤降至2.5公斤。經醫生診斷，認爲嬰兒可能是長期服用維生素引起中毒，並因餵養不當導致嚴重營養不良。
隨着人民生活水平和衛生知識的大幅度提高，補充各種維生素預防營養缺乏性疾病的知識已深入到大多數家庭，但與此同時，對於補充營養素也往往走入一個誤區，以爲魚肝油是營養素，補充魚肝油多多益善。要知道缺乏維生素會致病，但補充需有個度，補充過量也會致病。
1、魚肝油是什麼?它的功效是什麼?
魚肝油中主要是維生素A和D。
維生素A 的主要功能是維持機體正常生長、生殖、視覺、上皮組織健全及抗感染免疫功能。.維生素A 缺乏時可引起：小兒骨骼發育遲緩;影響牙齒牙釉質細胞發育，牙齒不健全;上皮組織結構受損;免疫功能低下容易引起呼吸道、消化道和泌尿道的各種感染。
維生素D的主要功能是促進小腸黏膜對鈣、磷的吸收;促進腎小管對鈣磷的重吸收。維生素D缺乏時可引起：鈣磷經腸道吸收減少，骨樣組織鈣化障礙;佝僂病，表現爲易驚、多汗、煩躁和骨骼改變。
維生素A 和D都是脂溶性維生素。維生素A存在於動物的肝臟尤其是魚肝，其次是乳類和蛋類中。另一種是以胡蘿蔔素的形式存在於食物中，如胡蘿蔔、番茄、豆類和綠葉蔬菜等，在肝臟胡蘿蔔素轉變爲維生素A。
維生素D主要存在於動物的肝臟，尤其是海魚的肝臟中。另外，皮膚中7-脫氫膽固醇在紫外線作用下也能轉變成維生素D。人體從日光照射和從食物中攝取維生素D。
可見，魚肝油並非小兒維生素A和D的唯一來源。
2、什麼情況下需要補充魚肝油?
以下情況需補充魚肝油：
如果嬰兒母乳不足或斷乳後未及時添加蛋黃、動物肝臟等富含維生素A 和D以及富含胡蘿蔔素的蔬菜、水果等食品;或者患有慢性腹瀉、肝膽疾病等影響維生素 A和D的吸收;或者患有慢性消耗性疾病使維生素A 和D的消耗增多;或者缺少日照;以及生長過快使需要量增多等等因素都可以引起維生素 A和或D的缺乏。
乳中維生素A 的含量高於牛乳，如果乳母營養充足、膳食平衡，乳汁中的維生素A大多能滿足嬰兒的需要。而維生素D 在母乳和牛乳中都較少，所以無論是人乳餵養或 牛乳餵養的嬰兒，自出生後2-3周起，每日須給服維生素D 400 單位的預防劑量，連續服用2-3年，尤其是對早產兒、雙胎和有上述引起維生素A和D缺乏因素的小兒，更需要額外補充維生素A和D 。
3、3歲以後，小兒生長速度減慢、飲食品種和戶外活動增多，一般無須再額外補充魚肝油。
4、補充魚肝油是否多多益善?
營養學家和醫學家均認爲成人及哺乳期婦女，要求每天補充維生素A不超過4000單位，兒童爲2000～3000單位。新生嬰兒如確屬需要，可於出生後2～4周開始補充400單位，以後可隨年齡增長適量添加。以選用濃魚肝油滴劑方便喂服，按所附的滴管計算用量，每天2滴起，在2歲前每天不超過3滴，基本上已可滿足嬰兒生理上的需要。
我們經常可以見到一些家長，說已經給孩子添加了各種維生素，怎麼孩子胃口還是不好?體重不增?仔細追問寶寶的餵養情況，原來是以配方奶粉餵養，又加服魚肝油，或者還加服多種維生素糖漿，其結果是雖然未到中毒劑量，已屬過量，停服魚肝油後食慾明顯改善。
所以我們在喂鋪各種嬰兒配方奶粉及強化食品時，一定要仔細閱讀配方中維生素 A和D的含量，應注意嬰兒每日攝入的總量，包括來自各種維生素強化食品，避免用量過大，甚至引起中毒。
確定魚肝油中毒怎麼辦?
一旦確定爲魚肝油中毒，應立即停服魚肝油，到醫院急診。對於維生素A引起的中毒症狀，應少曬太陽，急性中毒，停藥兩天，輸液及對症處理，症狀就會消失;慢性中毒者停藥1—2周後，頭痛、嘔吐、前囪隆起等症狀也會迅速消失;但此時血內維生素A仍處於較高水平，必須停藥6個月左右，否則會復發。在此期間即使食用鯊魚或比目魚肝也可引起中毒，均應避免攝食。對於維生素D過量中毒引起的症狀如血鈣過高應，應限制鈣的攝入，包括減少富含鈣的食物攝入，加速鈣的排泄，口服氫氧化鋁或依地酸二鈉減少腸鈣的吸收，使鈣從腸道排出，口服潑尼鬆抑制腸內鈣結合蛋白的生成而降低腸鈣的吸收;亦可試用降鈣素，注意保持水、電解質的平衡。
如何預防魚肝油中毒?
目前市場零售藥店出售的魚肝油類製劑，有多種劑型，含維生素A、D量的規格也不一。故在購用前，最好先請教醫生或藥店的執業藥師，謹慎選擇劑型，並及時調整藥量及服藥期限，並儘量選購近期出廠的商品爲好。此外，早產兒應酌情加量，小兒魚肝油用量需隨月齡逐漸增加。
