孩子一般從6歲左右開始換牙，到12歲前後，乳牙退換完畢而逐漸由恆牙代替，在這段時期內，口腔裏既有乳牙也有新長出的恆牙，稱爲混合牙列期。
有的父母不能區別恆牙和乳牙，臨牀上常常聽到有的父母說孩子牙齒的位置不對而要求拔除。要知道恆牙是應儘量保留的，因爲拔掉後就再也沒有了。位置不好，將來可以通過正畸治療加以調整；而乳牙是將要脫落的牙，如果影響到恆牙的正常萌出，則應拔除。
那麼，如何在口腔內辨別恆牙和乳牙，二者有何區別呢？一般認爲：
1、乳牙顏色較白，而恆牙色略黃；恆牙比乳牙有光澤。
2、乳牙的體積比同名恆牙要小，但乳磨牙的近遠中徑比替換它們的雙尖牙略大。
3、乳牙牙冠形狀各角圓鈍，牙頸部及範面均明顯縮窄，牙冠的近頸部1／3特別突出。
4、乳牙因萌出早、鈣化低，故磨耗較重，而新長出的恆牙則沒有磨耗或很少有磨耗。
儘管有上述的知識，有的牙也不一定能分得很清楚，還是要由醫生來最後確定，拔牙千萬要慎重，恆牙一旦拔了也不能再長出，那時後悔也就晚了。
