什麼是胎位不正？胎位異常一般指妊娠30周後，胎兒在子宮體內的位置不正，較常見於腹壁鬆弛的孕婦和經產婦。胎位異常包括臀位、橫位、枕後位、顏面位等。以臀位多見，而橫位危害母嬰最劇。
胎位異常一般指妊娠30周後，胎兒在子宮體內的位置不正，較常見於腹壁鬆弛的孕婦和經產婦。胎位異常包括臀位、橫位、枕後位、顏面位等。以臀位多見，而橫位危害母嬰最劇。由於胎位異常將給分娩帶來程度不同的困難和危險，故早期糾正胎位，對難產的預防有着重要的意義。
有些醫師認爲，孕婦懷孕週數足夠，且骨盆腔夠大、胎兒體重正常、過去曾自然生產過的孕婦是可以考慮陰道生產。另有些醫師則認爲爲了減少胎兒受傷機率，及避免生產出來的胎兒發生併發症，只要是胎位不正，都建議採用剖腹生產。事實上胎位不正時的生產方法及處置有幾種。
過去的一二十年來，各大醫院的胎位不正孕婦生產的主流爲剖腹生產，這是因爲多項研究發現，剖腹產胎兒的安全度高於陰道生產，且陰道生產的不確定性因素較多，難以控制。
什麼時候糾正最好？妊娠28周以前，由於羊水相對較多，胎寶寶又比較小，在子宮內活動範圍較大，所以位置不容易固定。妊娠32周以後，寶寶生長迅速，羊水相對減少，此時胎寶寶的姿勢和位置相對固定。所以在孕32周以後，如果寶寶還是“胎位不正”就基本上等於確定了，當然也不排除極少數胎寶寶來個“意外之舉”。所以胎位不正最合適的糾正時間爲孕30-32周之間。
胎位不正的類型大致可分爲兩大類：
一類是指胎兒在產道口的先露部位並非頭部，而是臀部在下，或是雙腳、肩膀及手臂等其他部位擋住產道的情形，從部位看有臀位、足位、斜位及橫位之分。
另一種類型則是指胎兒的先露部位雖然爲頭部，但在生產時依然無法順利將胎兒拉出產道，檢查之後才發現胎兒的臉部屬於朝上的顏面位，胎兒的下巴已經先露出來，這稱爲“不正常頭位”。
除了顏面位以外，也可能發生胎兒的額頭先露，稱之爲額位，或是手腳同時出現在子宮下半段的複合位，這些狀況都屬於胎位不正，皆有可能拉長產程時間。
引發胎位不正的原因1.孕婦羊水過多或過少
羊水過少多使胎兒活動範圍過大，當胎兒活動過大時就會使胎位變得寬鬆。而羊水過少會造成胎兒活動範圍過小，無法正常活動導致胎位不正。
2.多胞胎
多胞胎會造成胎兒活動範圍過小、過於擁擠，無法正常活動從而導致胎位不正。
3.產婦骨盆狹窄、胎兒巨大、胎盤前置
骨盆狹窄、胎兒巨大、胎盤前置會使胎頭銜接受阻，使得胎兒發生擠壓從而胎位不正。
4.產婦腹壁鬆弛
腹壁鬆弛會造成腹肌對子宮失去支撐，變得鬆弛而導致胎位不正。
5.胎兒畸形、子宮畸形
胎兒、子宮畸形會影響子宮腔空間，造成胎兒在宮腔內的活動範圍變化，從而引起胎位不正。
6.臍帶過短
臍帶太短使得胎兒無法攝取足夠的營養，影響胎兒發育，胎兒生長過慢使得活動的空間變大導致胎位不正。
7.子宮疾病
子宮內有腫瘤或其他疾病將會影響胎兒在宮腔內的位置，導致胎位不正。
胎位不正對孕婦和胎兒的危害 胎位不正對生產的危害1.宮縮較弱且不規則。
2.增加產程時間。
3.子宮收縮不正常，容易導致子宮破裂。
4.子宮口擴張不完全。
5.早期破水發生率高。
6.加大剖腹產的機率。
胎位不正對母體的危害1.生產需要更大的力氣，增加產程，產婦因此常會筋疲力盡。
2.生產時會陰拉撐過大造成裂傷。
3.生產時可能因爲子宮頸、陰道、子宮體部的裂傷、或子宮收縮無力造成失血量增加。
4.因爲早期羊水破、過度失血、組織受傷或陰道、肛門檢查次數太多容易發生感染。
5.產婦在子宮鬆弛後不能停痛。
胎位不正對胎兒的危害1.胎兒因通過骨盆困難造成頭部變形。
2.因爲產程延長使胎兒易缺氧、腦受傷、窒息，及增加胎兒死亡率。
3.分娩手術率上升，增加胎兒受傷危險性。
4.易發生臍帶脫垂。
胎位不正如何糾正？對於臀位，胎位外倒轉術是可能的選擇之一。這種方法是通過醫生對你的下腹部施加壓力，用手把寶寶弄成頭向下的姿勢。胎位外倒轉術糾正胎位不正大約有58%的成功率，但有時候，寶寶會拒絕改變姿勢。也有些寶寶在成功倒轉之後，又轉回臀位。目前，在中國，很少有醫院和醫生願意嘗試胎位外倒轉術。
哪些準媽媽不能手法糾正胎位不正？並不是所有臀位的準媽媽都可以進行胎位外倒轉術來糾正胎位不正。如果你懷了雙胞胎，懷孕期間有出血的情況，或羊水過少，你都不能接受這種治療。如果你本來就不能進行陰道生產，例如有前置胎盤現象、懷的是三胞胎、或有過不止一次的剖腹產，這些情況下，也不能進行胎位外倒轉術來糾正胎位不正。
進行胎位外倒轉術也不是完全沒有風險的，還有些孕婦會感覺這種胎位倒轉術特別不舒服，所以你應該跟醫生討論一下它的利弊。爲了安全起見，在實施過程中，要對你的寶寶持續進行B超監測，而且醫生需要在具備醫療設備和醫護人員能實施緊急剖腹產的醫院進行這種操作。你會被要求在手術前一天的午夜開始，就不能再吃喝任何東西，以便一旦有需要，馬上進行剖腹產。進入治療室後，醫務人員會爲你抽血，並做靜脈注射，而且在操作前後都要監測寶寶的心率。一些研究表明，使用子宮鬆弛藥物，可以提高胎位外倒轉術糾正胎位不正的成功率。爲了進行胎位外倒轉術，Rh陰性血的準媽媽還得注射 Rh免疫球蛋白，除非準爸爸也是Rh陰性血。
即使胎位外倒轉術沒有成功，寶寶仍有可能在你預定的剖腹產手術之前的幾周內自己轉過來，這種情況一般發生在38周或39周。在手術之前，你會在醫院接受B超檢查，來確定寶寶的位置，以確定寶寶是否仍是臀位。你也有可能在約定的剖腹產手術前臨產或破羊水。一旦這種情況發生，請立刻去醫院。
一般而言，目前較爲適用的方式有以下3種：
膝胸臥位操糾正法。孕婦排空膀胱，鬆解腰帶，在硬板牀上，俯撐，膝着牀，臀部高舉，大腿和牀垂直，胸部要儘量接近牀面。每天早晚各1次，每次做l5分鐘，連續做1周。然後去醫院複查。
如果在孕32周—34周時，胎兒仍未自動轉向，醫生就要考慮爲孕婦實行外轉胎位術，讓胎兒翻轉，使孕婦能順利分娩。使用該方法需要的條件包括：羊水量適中、胎兒的背部在兩側、產婦體重適中，而且胎兒臀部並未進入骨盆深部等，才適宜施行外轉術。進行人工外轉胎位時，醫生通常會給予孕婦以子宮放鬆的藥物，然後由醫生在B超監測下行外轉胎位術。
胎位不正的鍼灸治療法。針對胎位不正，我國有鍼灸治療的成功先例。用針刺至陰穴，治療胎位不正，每日1次，每次l5～20分鐘，5次爲一療程，適用於婦科檢查診斷爲臀位、橫位、斜位的孕婦。
