懷孕本來是一件喜事，但下面這位準媽媽的經歷，卻變成了一場噩夢。專家提醒，孕期陰道出血可能有很多種情況，不管因爲什麼，一定要到醫院及時檢查！
懷孕本來是一件喜事，但下面這位準媽媽的經歷，卻變成了一場噩夢。專家提醒，孕期陰道出血可能有很多種情況，不管因爲什麼，一定要到醫院及時檢查!
來自江西的羅女士已經懷孕18周， 她本該開心待產，不曾想，卻遭遇了一次重大打擊——她被查出了宮頸癌。近日，她來到浙江省腫瘤醫院求醫，孩子能不能保成了一個難題。
懷孕18周來了突然“月經”
一天晚上，羅女士跟往常一樣在家休息，突然感到下體有液體涌出的感覺。她趕緊上廁所看看怎麼回事，入目的是和月經差不多的鮮血，而且伴有血塊。
羅女士已經懷孕，任何異樣都馬虎不得。家人立刻帶着她往當地醫院趕，醫生婦科檢查後發現其宮頸有菜花樣腫塊，馬上取了宮頸活檢，第二天病理報告顯示：宮頸鱗狀細胞癌。
這對羅女士來說簡直是晴天霹靂，也急壞了羅女士的愛人和父母親。根據當地醫院推薦，羅女士來到了浙江省腫瘤醫院，找到了婦瘤科鄭愛文主任。
鄭愛文主任做了仔細的婦科檢查並查看了患者資料，告訴羅女士和她家人，患者得了宮頸癌，宮頸外生菜花大於5cm，屬於局部晚期，而且懷孕近19周，子宮已經很大，必須馬上住院治療，因爲是宮頸癌合併妊娠，需全面檢查後評估病情並結合妊娠制定個體化治療方案。
雖然懷孕期間發現宮頸癌比較少見，但臨牀上這種可能仍舊存在。鄭愛文主任介紹說，宮頸癌爲女性常見惡性腫瘤之一，目前認爲妊娠期和產後6個月內發現的宮頸癌和非妊娠期有所不同，提議命名爲妊娠相關性宮頸癌，因發病率很低，國內還沒有明確的流行病資料。“我院自1963年建院到現在，收治的孕期合併宮頸癌不足十例。”
放棄胎兒進行手術治療
隨後，羅女士和家人要求立刻住院治療。鄭愛文主任團隊爲羅女士做了進一步檢查，確定羅女士爲“宮頸癌IB2期”。因爲影像學檢查還沒有發現盆腔腫大淋巴結，而且羅女士已生育過1兒子，鄭愛文主任團隊爲她制定了2套治療方案。
方案1是不保留胎兒，直接進行宮頸癌根治術，根據術後病理確定是否需要補充術後放化療。
方案2是保留胎兒，先進行輔助化療2到3次，等到妊娠28周後，再進行剖宮產結束妊娠，同時進行宮頸癌根治術，根據術後病理確定是否需要補充術後放化療。
鑑於羅女士的宮頸癌局部腫塊較大，而且懷孕處於早中期，專家團隊建議她選擇方案1。
羅女士及家人經過慎重考慮和商議後要求放棄胎兒，直接進行宮頸癌根治手術。
經過充分的術前準備，由鄭愛文主任主刀，周錦紅副主任協助，手術進行得很順利， 2個半小時後結束，出血僅200ml。羅女士恢復良好，臉上也有了笑容。上週，她已經順利出院。
能否保胎要看孕期、腫瘤分期
那麼，如果在懷孕期間發現宮頸癌是終止妊娠接受治療?還是繼續妊娠呢?
妊娠相關性宮頸癌的治療原則，需要綜合考慮各項因素，結合臨牀分期、病竈大小、妊娠週數、孕婦身體狀況以及對生育的渴望程度制定個性化治療方案，儘量取得更好的療效。
主要有以下三種情況：如果是在懷孕中晚期發現早期宮頸癌，可以觀察爲主，生育之後再進行治療;如果是懷孕早期發現晚期宮頸癌，應該終止妊娠，儘早積極治療宮頸癌;如果是懷孕晚期發現晚期宮頸癌，可以在條件允許的情況下提前分娩。
當然具體的病情還應具體分析：“比如羅女士，在懷孕早中期，腫瘤已經到達局部晚期，且已經生育過，我們會建議她先進行宮頸癌根治術。俗話說‘留得青山在，不怕沒柴燒’，有時候會遇到爲了保小孩而延誤大人治療的情況，那樣就太可惜了。”
專家：孕期陰道出血不能馬虎
從懷上baby的喜悅到得知癌症的，羅女士過的這幾個月真是太虐了!好在手術順利，真是不幸中的萬幸。
對宮頸癌患者來說最危險的是懷孕，因爲宮頸癌早期不會影響懷孕，如果在懷孕之前沒有檢查出來媽媽已經有宮頸癌，那麼隨着懷孕，子宮大量充血，媽媽輸送來的營養不僅養了寶寶，同時會使癌變部位以極其迅速的速度增長。
宮頸癌雖然危險，但從早期的炎症發展到惡性的癌變需要6到8年的時間。根據研究顯示，宮頸癌最開始的一期狀態，治癒率可以達到80%到90%，二期時是60%到70%，進入三期還能有40%到50%，但發展到四期只有10%了，所以，定期檢查，及時治療是非常重要的。
宮頸癌早期幾乎沒有身體上不適的感覺，但到有不規則出血的情況出現時一般已到宮頸癌的二期了，危險性增大了很多。目前，宮頸癌的早期發現技術已經成熟，成年婦女每年做一次宮頸篩查，有沒有病變就可以一目瞭然。一般在當地醫院或即可預約檢查，十分方便。
