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女性得子宮肌瘤怎麼處理 孕婦怎麼辦

來源:寶貝周    閱讀: 1.64W 次
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子宮肌瘤是非常常見的良性腫瘤,尤其多見於30-50歲的女性,引起子宮肌瘤的原因現在還不明確,可能跟雌激素水平相關。

子宮肌瘤是非常常見的良性腫瘤,尤其多見於30-50歲的女性,引起子宮肌瘤的原因現在還不明確,可能跟雌激素水平相關。

多數子宮肌瘤的症狀都不明顯,只是在體檢的時候發現。部分患有子宮肌瘤的女性可能會出現經量增多、經期延長,長期的月經經量增多,可能會引起貧血,伴發心悸、乏力等血容量不足的症狀。

另外,如果子宮肌瘤較大,使子宮增大壓迫到鄰近的器官,如壓迫膀胱,可能會引起排尿困難、尿瀦留,如壓迫到直腸,可能會引起便祕等症狀,如果側面壓迫到輸尿管,可能會引起腎盂積水等。

子宮肌瘤應該如何治療?

子宮肌瘤的治療,需要綜合年齡、症狀、生育要求以及肌瘤的數目、類型、大小等各方面因素考慮。

1. 繼續觀察、定期複查:

如果女性在體檢的時候,發現了子宮肌瘤,但自身並沒有什麼明顯的症狀,特別是圍絕經期的女性,則不需要進行處理,繼續觀察,大部分肌瘤在絕經後可以自行萎縮,症狀緩解,定期複查即可,每3-6個月複查一次,如果出現明顯的症狀,及時就診進一步治療。

女性得子宮肌瘤怎麼處理 孕婦怎麼辦

2. 藥物治療:

藥物治療比較適用於症狀比較輕,圍絕經期女性或者全身情況不適宜進行手術的患者。都不推薦長期用藥。

比較常見的藥物有促性腺激素釋放激素類似物、米非司酮。

促性腺激素釋放激素類似物比較適用於以下情況:術前用藥,縮小肌瘤以控制症狀、降低手術難度,圍絕經期女性不願意手術。

米非司酮比較適用於術前用藥或者用於提前絕經。

3. 手術治療:

肌瘤切除術:適用於需要保留生育功能的患者,但是手術後,子宮肌瘤有可能殘留、復發。

子宮切除術:適用於不需要保留生育功能的患者,在進行手術前,需要排除子宮及宮頸的惡性病變,再決定手術方式。

4. 其他治療:

其他治療還有子宮動脈栓塞術、高能聚焦超聲、子宮內膜切除術等。

子宮動脈栓塞術可以阻斷子宮的血供,減緩子宮肌瘤的生長,從而緩解其症狀,但因爲此手術有可能影響卵巢功能,所以不建議有生育要求的女性選擇。

高能聚焦超聲是通過物理治療,使肌瘤組織壞死,但是在進行該治療前需要排除惡性病變。

妊娠合併子宮肌瘤

子宮肌瘤生長的部位、大小對於妊娠以及分娩的結局可能會不一樣,黏膜下肌瘤可能會影響着牀,引起懷孕早期的流產;肌壁間的肌瘤如果過大,可能會使宮腔變形,引起流產;如果肌瘤位置較低,可能會影響胎先露的下降,在胎兒娩出後,還可能會影響子宮的收縮,引起產後出血;在整個懷孕期以及產褥期,肌瘤都有可能發生紅色樣變。

妊娠合併子宮肌瘤一般都能經陰道分娩,但是需要警惕宮縮乏力、產後出血,如果肌瘤影響胎先露的下降,就需要考慮剖宮產術。


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