妊娠急性脂肪肝一般在孕婦妊娠第35～36周發病，起病前1～2周往往出現倦怠、不適等感覺。
孕期準媽媽急性脂肪肝發病時可能會出現噁心、嘔吐、口渴、納差、乏力、上腹不適、厭食等上消化道表現。但也有部分患者沒有。
部分患者還可能出現肝臟受損的表現，具體臨牀表現有黃疸、轉氨酶升高等症，但一般沒有皮膚瘙癢。
這類患者檢查時會發現有凝血功能障礙問題，檢查時發現凝血酶原時間和部分凝血活酶時間延長，纖維蛋白原降低。
腎功能不全也是診斷妊娠期急性脂肪肝必備的依據。常見表現有血壓增高、腎臟衰竭、糖尿病等。檢查時可發現血尿酸、肌酐和尿素氮均升高，尤其是尿酸的增高程度與腎功能不成比例。
儘快終止妊娠
因妊娠急性脂肪肝病情進展迅猛，會嚴重威脅產婦和嬰兒的生命，因此一旦發現患病的孕婦應儘快終止妊娠。
終止妊娠的方式選擇：
因爲自然分娩會加重產婦體能消耗，使得原有併發症如腎衰、凝血功能異常和 DIC 等進一步惡壞，從而增加產婦死亡率，所以一般醫生都會建議孕婦剖腹產分娩。
但有臨產徵兆，進入第二產程，估計短時間內可以經陰道分娩的孕婦，也可經陰道試產。
