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備孕的你,在飲食習慣上需要注意這些事

來源:寶貝周    閱讀: 4.71K 次
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備孕飲食該注意些什麼?這個問題是個很好的問題。因爲備孕女性的營養狀況,直接關係着孕育和哺乳新生命的質量,並對孕媽媽及寶寶的健康帶來長期的影響。

首先我們建議,女性朋友在備孕前應進行鍼對性的健康體檢,全面瞭解自己的身體的狀態,比如是否存在貧血,血糖、血壓情況及肝腎功能、甲狀腺功能等;另外,建議完善乙肝病毒、風疹病毒及帶狀皰疹病毒抗體檢查,若陰性,建議進行相應疫苗接種後再妊娠。而且如果你存在月經週期不規則,建議儘早就診諮詢。

備孕的你,在飲食習慣上需要注意這些事

在膳食營養方面,備孕女性到底該注意哪些方面呢?

1.調整孕前體重

肥胖或低體重的育齡婦女是發生不良妊娠結局的高危人羣,備孕女性應通過平衡膳食和適量運動來調整體重,使體重指數(body mass index,簡稱BMI)儘量保證在18.5-23.9kg/m2。

如果你偏瘦(BMI<18.5kg/m2),建議你適量增加食物量和規律運動來增加體重,每天可有1-2次的加餐,如每天增加牛奶200ml或糧谷/畜肉類50g或蛋類/魚類75g。

*肥胖(亞洲女性BMI≥23.0 kg/m2則屬於超重及肥胖;如果是西方歐美國家女性,BMI≥25.0kg/m2,屬於超重;BMI≥30.0kg/m2,屬於肥胖)備孕婦女,應調整飲食結構,改變不良飲食習慣,減慢進食速度,避免過量進食,減少三高食物(高能量、高脂肪、高糖)的攝入,多選擇低升糖指數(glycemic index,GI)、富含膳食纖維、營養素密度高的食物。同時應增加運動,推薦每天30-90分鐘中等強度的運動。即使是BMI正常的女性,也推薦每週150分鐘的運動。
2.關於鐵補充

2012年WHO(世界衛生組織)關於孕婦每日補鐵中提到,世界範圍內大約41.8%的孕婦存在貧血,其中一半與鐵缺乏相關,在美國大約19%的孕婦鐵缺乏,7%早孕婦女出現鐵缺乏,高達30%的孕晚期婦女存在鐵缺乏。

我國孕婦缺鐵性貧血(iron deficiency anemia,IDA)患病率爲19.1%,妊娠早、中、晚期IDA 患病率分別爲9.6%、19.8%和33.8%。

當母體鐵儲存耗盡時,胎兒鐵儲存也隨之減少。補鐵可增加母體鐵儲存,因此我們在備孕時因先明確是否存在缺鐵性貧血。正常無貧血的備孕女性也應注意膳食中鐵的攝入,動物血、肝臟及紅肉中鐵含量及鐵的吸收率均較高,一日三餐中應該有瘦畜肉50~100g,每週1次動物血或畜禽肝腎25~50g;並建議同時攝入含維生素C豐富的果蔬,提高鐵的吸收和利用。

3.關於碘補充考慮到孕期對碘的需要增加、碘缺乏對胎兒的嚴重危害、孕早期妊娠反應影響碘攝入,以及碘鹽在烹調等環節可能的碘損失,中國營養學會(CNS,Chinese Nutrition Society)建議備孕婦女在每日正常飲食的基礎上,每週再攝入1次富含碘的食物,如海帶、紫菜、貽貝(淡菜),以增加一定量的碘儲備。

2014年美國兒科學會(AAP)關於妊娠及哺乳碘營養推薦中也明確提到碘補充的重要性,美國50%的孕晚期的女性平均碘水平均下降,在NHANES 1999-2006年的調查發現,美國僅有22%的孕婦額外補充碘。即使是輕微的碘缺乏對胎兒及兒童都將產生不利影響。英國一項研究調查發現,兒童IQ水平下降與媽媽孕期輕微碘缺乏相關。

AAP推薦美國所有的孕婦在孕期及產後哺乳期每日服用的複合維生素片內含150mcg碘,美國甲狀腺協會推薦不論是備孕、孕婦或者母乳餵養者均建議每日飲食外添加含150mcg碘複合維生素,但目前市場上很多複合維生素片中並未含碘。

另外,我們需要注意的是攝入碘超過1100mcg將導致甲狀腺功能障礙,也注意不要超量哦。

4.關於葉酸補充建議孕前三個月開始補充葉酸,備孕期葉酸的補充依從性,目前很多是三天打魚,兩天曬網,甚至有的女性在得知懷孕後開始補充葉酸,需要特別指出的是胚胎神經管分化發生在受精後2-4周,即孕4-6周,而女性在得知懷孕通常是孕5周以後甚至更晚,此時在補充葉酸預防胎兒神經管畸形,無疑爲時已晚,且葉酸一般需要連續每天補充0.4mg, 4周後,體內葉酸缺乏狀態才能得到改善,持續補充12-14周後血清或血漿葉酸濃度才能達到有效水平和穩定狀態,因此這就是葉酸爲什麼建議在孕前3個月開始補充,並可持續整個孕期至產後4-6周或母乳餵養結束時。
有高危因素的女性,包括家族中或本人有神經管缺陷妊娠史、I型糖尿病患者、癲癇且正在服用丙戊酸鈉或卡馬西平的患者、孕期採用避孕藥避孕的女性,葉酸服用量應增加到4mg/日,從孕前三個月開始,持續至妊娠後10-12周,隨後可減至0.4-1mg/日。
5.調整生活方式

吸菸或二手菸環境將增加不孕,胎盤早剝,足月前胎膜早破和前置胎盤風險。美國2012年調查發現5%-8%的早產,13%-19%的足月胎兒生長受限,5%-7%的早產相關新生兒死亡和23%-34%的胎兒猝死綜合徵與孕期吸菸有關。因此,我們建議:

懷孕前6個月夫妻雙方戒菸、禁酒,並遠離二手菸,避免菸草及酒精對胚胎的危害;

保持每天至少30分鐘中等強度的運動;

規律生活作息,避免熬夜;

保證充足睡眠和愉悅心情。

參考資料:

1.2016中華營養學會:備孕婦女膳食指南

2.2012WHO指南:孕婦每日補鐵和葉酸

3.2014AAP推薦建議:妊娠和哺乳期間的碘營養

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