卵巢評估包括哪些方面呢?在家也能自測卵巢的情況嗎?今天就帶大家瞭解一下這方面的知識。
卵巢評估包括哪些方面?
1、年齡
年齡是評估女性生育力最重要的因素之一,女性在35--37歲之後,卵巢功能開始下降,年齡愈大,卵巢的儲備愈低,卵的數量和質量都會隨着年齡的增長越來越差。大於40歲的女性即使接受試管嬰兒治療,懷孕的機率小於5%,而且每再增加1歲,成功率越小,超過45歲,成功率十分微小,接近0。
雖然女性的生育力隨年齡增長逐漸衰退,但每個人的情況都有不同,特別是對於卵巢早衰的女性,她們年紀輕,但卵巢功能卻比不上40多歲的女性,所以單靠年齡無法準確估計卵巢功能。
2、經期
B超很多患者不明白爲什麼要在來月經時做陰道B超,她們覺得不方便或擔心引起感染,其實只有在經期做B超纔可以更準確地反應卵巢的基礎狀態。B超可以觀察子宮及卵巢的大小,如子宮正常,卵巢上存有一些小的竇卵泡,表明卵巢功能尚可,如卵巢上僅剩2顆以下的小卵泡,甚至沒有,很可能表明卵巢功能已經明顯下降。當發現子宮萎縮,卵巢也很小,在B超下幾乎找不到時,卵巢功能極有可能已經衰竭。
3、性激素檢查
月經第3天的性激素檢查來月經期第2-3天是性激素最基礎和最穩定的時候,選擇在月經期抽血的原因與B超相同,都是爲了反應出卵巢的基礎狀態。月經週期第3天的FSH數值越高,提示卵巢功能越差。
若月經週期第三天的FSH數值大於20IU/L,懷孕機會顯著下降,如果超過25IU/L幾乎無懷孕可能,此時患者可能已合併有潮熱、心悸、失眠、腿抽筋等症狀,需要使用藥物治療,不宜進行助孕治療。若月經週期第3天的FSH數值在8-10之間,顯示卵巢功能有衰退跡象,應該抓緊時間儘快積極安排不孕症治療。
4、試管嬰兒促排卵效果
既往的試管嬰兒促排卵效果如果您已經接受過試管嬰兒治療,但取卵數少於3或5個,未能獲得良好效果,可能表明卵巢對藥物的反應不良。比起以上三點,醫生會更加看中前次的治療效果以評估卵巢潛能,並會據此擬定更合適有效的方案進行下週期治療。
給你的卵巢打個分
女性30歲以後,卵巢功能開始衰退,性激素正常週期被打亂,會造成月經失調。週期不準,超前,落後,無定期,經量過多、過少,色澤紫黑或淡紅,經血濃稠或稀薄等,月經不調是卵巢功能衰退最早的表徵。
如果你對自己卵巢的健康狀況不是很瞭解,那麼就用下面的“卵巢功能評分表”自我診斷一下吧。
1、月經不調:基本分4分
A.無(0分)
B.偶爾(1分)
C.經常量少或量多,經期縮短或延長(2分)
D.閉經(3分)
2、失眠:基本分2分
A.無(0分)
B.偶爾(1分)
C.經常,服安眠藥有效(2分)
D.影響工作、生活(3分)
3、易激動:基本分2分
A.無(0分)
B.偶爾(1分)
C.經常,能剋制(2分)
D.經常,不能剋制(3分)
4、感覺障礙:基本分2分
A.無(0分)
B.與天氣有關(1分)
C.平常有冷、熱、痛、麻木感(2分)
D.冷、熱喪失(3分)
5、皮膚改變:基本分2分
A.無(0分)
B.失去光澤、皮膚乾燥(1分)
C.色斑、皺紋(2分)
D.皮膚乾癟,黃褐斑(3分)
6、潮熱出汗:基本分4分
A.無(0分)
B.<3次/日(1分)
C.3~9次/日(2分)
D.≥10日(3分)
7、抑鬱及疑心:基本分1分
A.無(0分)
B.偶爾(1分)
C.經常,能控制(2分)
D生活信念(3分)
8、眩暈:基本分1分
A.無(0分)
B.偶爾(1分)
C.經常,不影響生活(2分)
D.影響日常生活(3分)
9、疲乏:基本分1分
A.無(0分)
B.偶爾(1分)
C.上四樓困難(2分)
D.日常活動受限(3分)
10、骨關節痛:基本分1分
A.無(0分)
B.偶爾(1分)
C經常,不影響功能(2分)
D功能障礙(3分)
11、頭痛:基本分1分
A.程度:無(0分)
B.偶爾(1分)
C.經常,能忍受(2分)
D.需要治療(3分)
12、心悸:基本分1分
A.程度:無(0分)
B.偶爾(1分)
C.經常,不影響生活(2分)
D.需要治療(3分)
13、皮膚蟻走感:基本分1分
A.程度:無(0分)
B.偶爾(1分)
C.經常,能忍受(2分)
D.需要治療(3分)
14、泌尿系感染:基本分2分
A.程度:無(0分)
B.<3次/年(1分)
C.>3次/年(2分)
D.>1次/月(3分)
15、性生活狀況:基本分2分
A.程度:無(0分)
B.性慾下降(1分)
C.性交痛(2分)
D性慾喪失(3分)
評分計算方法是各症狀的基本分與程度評分的乘積之和,然後看總評分:
高於8分,卵巢功能開始衰退
高於19分表明卵巢功能衰退嚴重
31分以上表示卵巢功能衰退的症狀非常嚴重
例如:假如你偶爾有月經不調、經常失眠、性慾下降的症狀,那你的卵巢功能評分爲:4×1+2×2+2×1=10分,表明你的卵巢功能開始衰退。
另外,想生育的女性們應注意留心月經的情況,如果出現月經量比平時減少,或月經週期逐漸縮短,應警覺爲卵巢功能衰退的信號,請儘早到生殖中心積極接受專業治療。