新生兒敗血症的發病原因比較複雜。醫生認爲主要是由大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、表皮葡萄菌、克雷白桿菌及B組鏈球菌感染所致。
感染的途徑有:
1、宮內感染:母親孕期有感染(如敗血症等)時,細菌可經胎盤血行感染胎兒。
2、產時感染:產程延長、難產、胎膜早破時,細菌可由產道上行進入羊膜腔,胎兒可因吸入或吞下污染的羊水而患肺炎、胃腸炎、中耳炎等,進一部發展成爲敗血症。也可因消毒不嚴、助產不當、復甦損傷等使細菌直接從皮膚、粘膜破損處進入血中。
3、產後感染:最常見,細菌可從皮膚、粘膜、呼吸道、消化道、泌尿道等途徑侵入血循環,臍部是細菌最易侵入的門戶。
院內感染易發生於下列情況:
(1)新生兒監護病區(NICU)治療的患兒;
(2)有入侵式治療的患兒如氣管插管、臍靜脈插管等;
(3)住院天數長;
(4)接受手術治療的患兒 ;
(5)病房擁擠;
(6)長期應用廣譜抗生素治療等。