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新生兒肝炎綜合徵應該做哪些檢查?

來源:寶貝周    閱讀: 1.26W 次
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  新生兒肝炎綜合症是一種很嚴重的新生兒疾病,家長一定要早發現早治療,一般要通過一系列的檢查和化驗才能判斷出此病,本文就整理出新生兒肝炎綜合徵的檢查化驗的相關事項,分享如下,以供大家瞭解。

新生兒肝炎綜合徵應該做哪些檢查?

  新生兒肝炎綜合徵應該做哪些檢查?

  【體檢】

肝脾腫大,尿色較深,大便由黃轉淡黃,亦可能發白。

  【實驗室檢查】

1.血、尿膽紅素 總膽紅素一般低於171μmol/L(10mg/dl),結合膽紅素與未結合膽紅素均增高,以前者爲主,絮狀濁度試驗早期變化不明顯。尿膽元陽性,尿膽紅素根據膽管阻塞程度可呈陽性或陰性反應。

2.酶學改變 谷丙轉氨酶(ALT)升高程度不一,低者可僅略高出正常值,高者可>200U,多數臨牀好轉後,ALT下降,部分病兒則臨牀好轉而ALT反比原來升高,然後再下降。

3.甲胎球蛋白測定 正常新生兒甲胎蛋白陽性,約至生後1個月時轉陰,如用定量法,則仍在正常值以上,新生兒肝炎患嬰則滿月甲胎蛋白仍陽性(可能爲新生肝細胞的作用),且可持續達5~6個月之久,如用定量法動態觀察之,則可見其隨着病情的好轉而下降,若甲胎蛋白不下降,臨牀症狀緩解,可能爲肝臟嚴重損害到不能再生的程度,示病情嚴重。

4.病原學檢測 對患兒胎糞、外耳道、結膜、鼻咽或羊水取標本塗片,革蘭染色找細菌。血液乙型肝炎病毒標誌、CMV、單純皰疹、風疹、弓形蟲抗體(IgG和IgM)及2周後血清對比。其他如尿液細菌培養、CMV培養、母親“TORCH”抗體檢查等。

  【輔助檢查】

肝膽超聲影像、膽道閃爍掃描、十二指腸液顏色分析及核素計數,對有淡黃色或土色糞便的患兒與膽道閃爍掃描同步進行。

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