2017年二價、四價宮頸癌疫苗在湖南相繼上市。10月28日，湖南省九價宮頸癌疫苗“首針”在長沙市婦幼保健院接種成功，接種者是一位16歲的高二學生。
2017年二價、四價宮頸癌疫苗在湖南相繼上市。10月28日，湖南省九價宮頸癌疫苗“首針”在長沙市婦幼保健院接種成功，接種者是一位16歲的高二學生。當天，關於人乳頭瘤病毒（HPV）及五價輪狀疫苗培訓會如期舉行，全省各級預防接種門診專技人員約200餘人參加。
10月28日下午，在長沙市婦幼保健院，16歲的小李早早等候在接種室。小李是一名高二學生，有幸成爲首位在湖南接種九價宮頸癌疫苗的人。
小李的媽媽彭女士說：“身邊有人感染了HPV病毒，也有一些名人因爲宮頸癌去世。”從宮頸癌疫苗陸續上市起，她就一直在關注。彭女士說，她很早就有計劃給女兒接種宮頸癌疫苗，最開始想着等她讀大學，帶她到香港或者國外去接種。如今，在家門口就能接種到九價疫苗，她趕緊預約接種。她之前瞭解在香港或者國外打九價疫苗要幾千元，而且要去幾次。對於讀書的學生來說，沒有那麼多時間很不方便，“現在三針打完還不到4000元”。
當天，在長沙市疾控中心門診，等待接種九價宮頸癌疫苗的人排起了長隊。來自岳陽的方先生更是一家四口陪着女兒來打九價宮頸癌疫苗。方先生說，女兒今年25歲，剛參加工作。得知九價宮頸癌疫苗上市，一家人過來陪同打疫苗，“主要是爲了預防宮頸癌”。
熱點釋疑
什麼是九價宮頸癌疫苗？它和二價、四價有什麼不同？
目前，宮頸癌疫苗有3種，其中二價和四價早已在國內上市，而九價今年剛獲批進入中國市場。從功效上看，二價四價可以預防70%宮頸癌，四價在二價基礎上多預防約90%的生殖器疣，相比二價和四價HPV疫苗，九價HPV疫苗對於宮頸癌的預防效果更好，已經達到了可以預防超過90%宮頸癌和90%生殖器疣的功效。
由於未能覆蓋所有高危HPV型別，疫苗仍只是起到預防作用，並不能100%預防宮頸癌。因此，即便接種過疫苗後，還要定期進行宮頸癌篩查。安全的性行爲和健康的生活方式對於疾病的預防也很重要。
二價HPV疫苗適用於9-45歲女性，四價適用於20-45歲女性，九價適用於16-26歲女性。20-26歲的女性可以自由選擇接種任意一種疫苗，但是注意不能混打。每種宮頸癌疫苗適用接種女性年齡各不相同，但接種流程都是分3次注射給藥。二價宮頸癌疫苗三針接種完共計價格1828.5元左右，四價宮頸癌疫苗三針接種共計價格在2482.5元左右。長沙市九價HPV疫苗每針次接種費用爲1327.5元，三針全程接種共計3982.5元。九價HPV疫苗推薦按照0、2、6月的免疫程序接種。按照16-26歲的適種年齡，最晚要在26.5歲時接種第一劑，以確保27歲前完成3劑次接種。
孕婦和哺乳期婦女可以接種嗎？
雖然現在並沒有發現接種後導致孕婦或胎兒發生疫苗相關不良事件的證據，但目前仍不建議孕婦接種。
如果已開始備孕，建議暫不接種，等哺乳期結束後再進行接種。因爲許多藥物可經母乳分泌，儘管HPV疫苗在臨牀試驗中尚未觀察到其誘導的抗體經母乳分泌的情況，爲謹慎起見，仍做如此建議。如果接種了部分劑次疫苗後發現懷孕，仍可繼續妊娠，但後續劑次需推遲至哺乳期結束後繼續接種。
接種過二價或四價疫苗，還可以再接種九價疫苗嗎？
如果已經開始接種二價/四價，應該儘可能完成同一種疫苗的接種程序，不推薦中途更換；如已全程接種過3劑次四價HPV疫苗，應至少間隔12個月再開始接種九價HPV疫苗。
接種後怎麼知道是否免疫成功？效果可以維持幾年？
目前沒有對個人開展檢測HPV血清抗體的服務。根據國外臨牀試驗的結果，16-26歲女性接種完3劑HPV疫苗1個月後，針對疫苗包含的9種HPV型別的血清抗體陽轉率爲99.6%-100%。在這裏需要提醒大家，疫苗接種後，仍然要堅持健康的生活方式，定期開展宮頸相關健康篩查。接種疫苗僅起到預防作用，並不能治療已感染的HPV型別。
根據國外目前的觀察結果，九價HPV疫苗對於疫苗相關型別所引起的宮頸高度上皮內瘤樣病變的保護時間至少可以持續7.6年。
如何預約接種，接種地址在哪？
目前，長沙市婦幼及長沙市疾控已經開放九價宮頸癌疫苗注射門診，之後湖南省各接種點會陸續開放。廣大女性朋友可以關注“約苗”微信公衆號，在此平臺上預約接種。
長沙市疾病預防控制中心預防醫學門診部地址：長沙市芙蓉區火星鎮緯二路149號。
作者：張樹波 陳裕婷 張亞娜 沈菁
