溼疹是寶寶最常見的1個皮膚問題，進入冬季，天氣乾燥，寶寶就更容易起溼疹或原有的溼疹加重，溼疹嚴重時不但會造成寶寶瘙癢劇烈，也會對家長和寶寶造成心理上的困擾，對有些家長和寶寶而言溼疹就是一種折磨，那引起溼疹的原因是什麼？
溼疹是寶寶最常見的1個皮膚問題，進入冬季，天氣乾燥，寶寶就更容易起溼疹或原有的溼疹加重，溼疹嚴重時不但會造成寶寶瘙癢劇烈，也會對家長和寶寶造成心理上的困擾，對有些家長和寶寶而言溼疹就是一種折磨，那引起溼疹的原因是什麼?
如何護理和治療溼疹的寶寶，歡迎參考：兒科醫生說-寫給正在被寶寶溼疹困擾的家長
1.什麼是溼疹?
溼疹，又稱爲特應性皮炎，主要表現爲發紅的皮膚乾燥，起皮，有時有液體滲出;但溼疹發展爲慢性時，皮膚會變厚，並形成粗糙的痂皮。溼疹是寶寶童年時期最常見的皮膚問題，容易反反覆覆，影響大約10%的兒童;大部分溼疹只是短期問題，但有一小部分可以持續數年甚至到寶寶成年。
2.引起溼疹的原因是什麼?
目前溼疹的原因還不完全清楚，但溼疹是有遺傳傾向的，即如果父母起過溼疹或過敏性鼻炎，寶寶就更容易起溼疹。溼疹可能與以下幾個因素有關
●皮膚表皮的基因缺陷：皮膚表皮是保護人體與外界接觸的第一道防線，當皮膚表皮不完整時，外界環境中的刺激物，過敏原和微生物就會侵擾到寶寶皮膚，由於寶寶每天都會接觸灰塵，汗水，灰塵，衣服等許多東西，大多數寶寶不會出現問題，但溼疹的寶寶會對日常生活中接觸到的物質很敏感。
●過敏：寶寶生活的環境中存在有太多容易引起寶寶過敏的物質，一些食物也容易引起寶寶過敏，當寶寶接觸到這些過敏原時，就會刺激寶寶皮膚起溼疹。
●惡性循環：當容易起溼疹的寶寶接觸到外界環境或食物中的過敏原時，寶寶就會起溼疹或溼疹加重，而溼疹通常是癢的，大的寶寶能抓就會不停的抓搔，小的寶寶就不停的蹭來蹭去，這樣就會造成寶寶皮膚表皮的進一步損害，損害的皮膚就更容易受到外界過敏源的刺激，刺激後就更加重寶寶的癢感，如此惡性循環，反反覆覆。
3.溼疹的症狀有哪些?
寶寶之間溼疹表現是不同的，不同年齡的寶寶溼疹表現也不同，4歲以下的寶寶通常首發於面部，4歲以上的兒童出現在肘窩，膝窩，腕部或頸部。溼疹的表現可能包括：
●皮膚成片狀發紅，乾燥脫屑;
●通常會癢，寶寶會抓搔，由於抓搔造成的局部皮膚破壞，更加重癢感，一般晚上寶寶癢的更嚴重(可能與寶寶白天玩耍時忘了癢，而晚上沒事可做時會更覺得癢);
●由於不停的抓搔和刺激造成局部皮膚增厚;
●皮疹處有時起泡，有滲出，或有小疙瘩樣凸起。
4.醫生如何診斷溼疹?
醫生根據寶寶典型的皮疹表現就可以診斷溼疹，如家族中有過敏史(比如寶寶父母有過敏性鼻炎或起過蕁麻疹)，那就更支持溼疹的診斷。有時醫生也會要求家長做過敏原的測試。
5.家長如何做讓寶寶舒服一些?
(1)保持皮膚溼潤：雖然較溼疹，但卻與皮膚乾燥有關，所以保溼是很關鍵的，保持皮膚溼潤時抑制溼疹惡性循環的關鍵，家長可以採取以下方法保持皮膚溼潤：
●在冬天天氣乾燥的季節，買一個溼度計，在寶寶的房間防止空氣加溼器，使房間的溼度保持在50%左右。
●給寶寶規律的應用潤膚霜或潤膚乳，比如絲塔芙，家長買時要看下標籤，最好是針對乾燥皮膚或溼疹的潤膚品，經常用潤膚品可以保溼及減輕瘙癢。
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●用微溫的水給寶寶洗澡，洗澡時間不要過長，洗澡之後給寶寶塗抹潤膚品，以鎖住皮膚表層的水分。記住不要用太熱的水洗澡，因太熱的水洗澡時間長的話(超過10分鐘)會使皮膚更乾燥而加重溼疹。
(2)避開刺激溼疹的因素：
●給寶寶洗澡時儘量用中性的，無味的沐浴液。
●儘量給寶寶穿純棉的衣服和應用純棉的牀上用品，合成的材料或羊毛製品可能會刺激皮膚。
●給寶寶洗衣服時儘量用天然，有機，無香無味的洗滌劑;洗衣服時多洗幾遍，以減少衣服上的洗滌劑及其它物質的殘留。
●和醫生溝通下看寶寶的溼疹是否與過敏相關，比如食物，塵蟎，寵物，花粉;因這些過敏原可能會誘發溼疹或使溼疹加重，如醫生認爲是相關的，那就儘量避免。
(3)避免寶寶抓搔：抓搔會加重癢感，有時甚至會造成感染，預防抓搔也打破溼疹惡性循環的關鍵，家長可以嘗試：
●儘量簡短寶寶的指甲，晚上睡覺時給寶寶帶上手套以避免用手直接抓搔。
●儘量給寶寶穿長袖長褲使寶寶不容易抓到。
6.什麼情況下需要帶寶寶看醫生?
●寶寶的溼疹情況嚴重，家長按上述方法處理後沒有好轉。
●寶寶溼疹局部存在感染的情況(比如水泡，疼痛，液體滲出)，或寶寶出現發熱。
7.醫生如何治療?
●類固醇類藥膏或霜劑：有低效，中效和高效之分，比較常用的是氫化可的鬆，不用醫生開處方都可以買到，氫化可的鬆比較溫和，任何年齡都可以使用。醫生會根據寶寶嚴重程度和治療效果選擇不同效用類固醇類藥膏或霜劑。家長給寶寶應用時最好按醫生的醫囑執行，比如每天用多少次，用多久。
●口服抗組胺藥：可以減輕溼疹造成的癢感，比較常用的是苯海拉明，西替利嗪和氯雷他定。
●免疫抑制類製劑：有2種新的霜劑，他克莫司和匹美莫司，儘管效果沒有類固醇好，但對溼疹還是有效的，並且可以用在面部敏感的部位，但有研究發現可能會抑制機體的免疫系統，所以是否應用要根據醫生的醫囑。
●口服類固醇類藥物或免疫抑制藥物：有時在溼疹爆發很嚴重時醫生會用一些。
●光療：光療對溼疹是有效的，但光療可能會增加皮膚癌的風險，所以一般用在其它治療溼疹的方法效果不好或比較嚴重的溼疹。
8.如何預防溼疹?
就小的寶寶而言，如父母或兄弟姐妹有溼疹，那寶寶有溼疹的機會就會很高，在出生後不久就給寶寶應用保溼劑可能會預防寶寶1歲之前發生溼疹。
