兒童很容易發生各種炎症，常見的有上呼吸道感染、咽炎、扁桃體炎、喉炎，小兒急性支氣管炎和小兒肺炎等，有時候免不了要使用抗生素，而抗生素種類繁多，有些並不適合兒童，這就需要從療效和副作用角度平衡，選擇最適合兒童的。
兒童很容易發生各種炎症，常見的有上呼吸道感染、咽炎、扁桃體炎、喉炎，小兒急性支氣管炎和小兒肺炎等，有時候免不了要使用抗生素，而抗生素種類繁多，有些並不適合兒童，這就需要從療效和副作用角度平衡，選擇最適合兒童的。
兒童常用抗生素有三類：青黴素類、頭孢菌素類和大環內酯類，又以阿莫西林和阿奇黴素使用頻率最高。
1、青黴素類抗生素
包括青黴素G、青黴素V、甲氧西林（新青I）、氨苄西林（氨苄青黴素）、阿莫西林（羥氨苄青黴素）、替卡西林（羧噻吩青黴素）、哌拉西林（氧哌嗪青黴素）等。
適用於呼吸道、皮膚軟組織、泌尿生殖道感染等。
【青黴素類抗生素的常見副作用】
青黴素類藥物的主要優點爲殺菌作用強，毒副作用小，除能引起嚴重的過敏反應外，在一般用量下，毒性不明顯，兒童使用較爲安全。（由於β-內酰胺類作用於細菌的細胞壁，而人類只有細胞膜無細胞壁，故青黴素類抗生素對人類的毒性較小。）
青黴素類抗生素常見的過敏反應在各種藥物中居首位，發生率最高可達5％～10％，爲皮膚反應，表現爲皮疹、血管性水腫，最嚴重者爲過敏性休克，多在注射後數分鐘內發生，症狀爲呼吸困難、發紺、血壓下降、昏迷、肢體強直，最後驚厥，搶救不及時可造成死亡。過敏反應的發生與藥物劑量大小無關，各種給藥途徑或應用各種製劑都可能引起過敏性休克，但以注射用藥的發生率最高。
2、頭孢類抗生素
這類抗生素已經發展了四代，具有毒性低、過敏反應較青黴素低等優點。可用於呼吸道、皮膚軟組織、泌尿生殖系、胃腸道感染和敗血症等。
第一代頭孢，常見頭孢噻吩、頭孢氨苄等，劑量較大時有腎毒性；
第二代頭孢，如頭孢呋辛、頭孢克洛等，腎毒性較第一代低；
第三代頭孢，如頭孢他啶、頭孢曲松，基本沒有腎毒性了；
第四代頭孢，如頭孢克定，抗菌譜更廣，抗菌活性更強。
【頭孢菌素類抗生素常見副作用】
1、過敏反應：可致皮疹、蕁麻疹、哮喘、藥熱、血清病樣反應、血管神經性水腫、過敏性休克等。一般來說，對青黴素過敏者約有10%~30%對頭孢菌素過敏，而對頭孢菌素過敏者絕大多數對青黴素過敏。
2、胃腸道反應和菌羣失調：多數頭孢菌素可致噁心、嘔吐、食慾不振等反應，也可致菌羣失調，引起維生素B族和K缺乏。也可引起二重感染，尤其是第二、三代頭孢菌素。
3、其他不良反應：有肝毒性、造血系統毒性、腎損害等。
3、大環內酯類抗生素
主要有紅黴素、甲紅黴素（克拉黴素）、羅紅黴素、阿奇黴素、交沙黴素、麥迪黴素、螺旋黴素等。適用於呼吸道、皮膚軟組織感染，特別適用於支原體、衣原體和軍團菌所引起的感染。
【阿奇黴素的常見副作用】
阿奇黴素不良反應的類型及臨牀表現呈多樣化，除一般的消化道不適和輕微的皮膚過敏外，還可引起過敏性休克、藥疹、中毒性肝炎、白細胞減少、腎損害等，其中以變態（過敏）反應最爲常見。
阿奇黴素引起不良反應出現的時間較短，2 h內出現者佔一半以上，經及時處理和搶救後致死率較低。但2歲以下嬰幼兒靜脈給藥時潛在危險較大，臨牀給藥時應慎重選擇給藥方法，並需密切觀察。
阿奇黴素有耳毒性，肝毒性，腎臟毒性的案例，所以要特別注意服用時間和劑量，劑量不大，使用時間不長的情況下還是安全的。
結 語：
抗生素沒有好與不好，選擇何種抗生素是要根據孩子病症和身體情況來定的，請在醫生或者藥劑師指導下使用。
