猩紅熱就是一種以“雞皮疙瘩”樣皮疹爲特徵性表現，伴有發熱、咽峽炎的一種細菌感染性疾病。它不是登革熱、也不是出血熱，您不必“談熱色變”，看了這篇文章，您再不必爲“猩紅熱”過分緊張了。
“大夫，孩子昨天放學回來就開始發燒，一測體溫39℃，還說嗓子疼，給他吃了點感冒藥，還是沒精神，今天一看，這胸前背後臉上都紅紅的，好像長了小紅疹子，摸上去扎扎的，像長了一身雞皮疙瘩，您看看是不是感冒藥過敏了？”發生這種情況，您的孩子可能得了猩紅熱。
猩紅熱是A組β溶血性鏈球菌感染引起的出疹性疾病，典型的猩紅熱是很有特點的：
（1）發熱多爲高熱，38℃-39℃，重者40℃以上，年長兒可訴咽痛、頭痛或腹痛。就醫時常發現咽及扁桃體充血明顯，可見膿性分泌物，舌苔白厚，乳頭紅腫，突出於白苔之上，舌似“草莓”。
（2）發熱1-2天時皮疹出現，越出越多，漸波及全身，伴癢感，爲密集均勻紅色細小丘疹，疹間皮膚潮紅。你會發現以下特點：雖然孩子臉上紅紅的，但口脣外週一圈卻是白白的；孩子身上皮膚紅紅的，摸上去澀澀的，五個手指壓下去擡起來可見白白的指印；孩子腋窩和腹股溝處皮膚也是紅紅的，隱約可見一條條深紅色橫紋線；舌乳頭紅腫，舌苔不明顯，舌似楊梅；這就是書本上所說：口周蒼白圈陽性，指壓徵陽性，帕氏線陽性，楊梅舌陽性。
（3）看到這裏您可能會問了，爲什麼不是“過敏”？的確，藥物過敏也會出現皮疹、瘙癢，此時需要完善血常規檢查，因爲猩紅熱是細菌感染，血常規會提示中性粒細胞百分比升高；而過敏多表現爲嗜酸性粒細胞升高；當然，終極手段是直接採咽拭子進行細菌培養，培養出溶血性鏈球菌是確診猩紅熱的金標準。
猩紅熱好治嗎？
既然是細菌感染，那麼抗生素自然是猩紅熱的剋星。首選藥物是青黴素，簡直是經濟實惠又有效，爲徹底消滅細菌，療程至少10天；嚴重時可靜脈給藥，療程7-10天。青黴素過敏或耐藥者可選用紅黴素或頭孢菌素類治療。急性期應注意休息，多飲水，清淡飲食。
注意併發症
1.化膿性併發症：細菌由咽部直接侵犯附近組織器官，引發耳炎、乳突炎、頸部軟組織炎、蜂窩織炎等；現醫療條件發達，多能早期應用抗生素，此類併發症少見。
2.中毒性併發症：由細菌各種生物因子引起，多見於發病第1周，如中毒性心肌炎、心包炎等，病變多爲一過性，預後良好。
3.變態反應性併發症：鏈球菌感染後易出現變態反應性併發症，一般見於恢復期，發病與猩紅熱病情輕重無明顯相關，以急性腎小球腎炎，風溼性心臟病常見；故規範治療後10天應到感染門診複查尿常規、心電圖以除外此類併發症。
得了一次猩紅熱會不會再得？
A組β溶血性鏈球菌有多種不同的血清型，各型均可產生相應的特異性抗體，但這些抗體之間沒有交叉免疫能力，故感染一次猩紅熱後，若遇到另一血清型鏈球菌時可能再次發生感染。
如何預防？
傳染病有3個基本環節：傳染源、傳播途徑、易感人羣。
我們防止傳染病的關鍵即在於控制傳染源，切斷傳播途徑，保護易感人羣。對於猩紅熱來說，患者和帶菌者爲主要傳染源，常經空氣飛沫傳播，也可經皮膚傷口或產道感染。人羣普遍易感，臨牀上3-7歲兒童常見。首先要控制傳染源：隔離患者至痊癒及雙份咽拭子培養陰性。注意家中的通風及消毒，經常開窗通風換氣。避免帶孩子到公共場所；其次，注意消毒病人的分泌物及污染物。最後，對於曾經接觸病人的易感患兒，可口服複方新諾明3-5天或肌注一次長效青黴素。
