寶寶出現眼睛水腫小便泡沫增多是怎麼回事？寶寶出現眼睛水腫小便泡沫增多是什麼疾病的症狀？當寶寶出現眼睛水腫，小便泡沫增多怎麼辦？
警惕小兒腎病綜合徵
那什麼是腎病綜合徵？由於腎小球濾過膜對血漿蛋白通透性增高，大量白蛋白自尿中丟失引起一系列病理生理改變的臨牀狀態。
腎病綜合徵多見於什麼年齡段寶寶？學齡前（約7歲前）爲發病高峯，男>女。其中單純型發病偏早，腎炎型偏晚。
怎麼明確寶寶是否患了腎病綜合徵？有什麼表現？
1. 明顯水腫：自眼瞼顏面開始水腫，後逐漸四肢至全身出現水腫，男寶寶可有陰囊水腫，嚴重者可有胸腔積液、腹腔積液、心包積液。
2. 大量蛋白尿：尿蛋白≥+++，24小時尿蛋白>50mg/kg.d。
3. 低蛋白血癥：血漿白蛋白<30g/l。
4. 高脂血症：血膽固醇>5.7mmol/l。
上面四條爲腎病綜合徵四大臨牀特點。
5. 腎炎型腎病可有血壓增高、血尿、低補體。
對於腎病綜合徵我們需要知道病理分型，這對寶寶治療和預後很重要。
1.微小病變：單純性腎病、激素敏感。
2.系膜增生性腎小球腎炎:除四大特點外，可有血尿，部分有高血壓，約1/2-2/3激素不敏感，可轉爲局竈節段性硬化。
3.局竈節段性腎小球硬化：非選擇性蛋白尿，常有鏡下血尿及高血壓，激素耐藥，逐漸進展腎功能減退。還有呈微小病變起病，多次反覆復發後呈典型局竈節段性腎小球硬化。
4.膜增生性腎炎：除四大特點外，伴有低補體血癥。常成急性腎炎綜合徵起病
5.膜性腎病：多繼發於狼瘡腎及乙肝腎。
6.其他病理類型：毛細血管內增生性腎炎、IgA腎病、IgM腎病等發展爲腎病。
明確寶寶是否患腎病綜合徵需完善一些常見輔助檢查：
1. 尿常規：大量尿蛋白，尿沉渣可見透明管型及少數顆粒管型。腎炎型可見紅細胞、上皮細胞。
2. 血常規：有時可見血紅蛋白及紅細胞壓積增加，病程時間長可見貧血。
3. 生化：白蛋白降低、血膽固醇升高，也可有甘油三酯、VLDLD、LDL增高，也可有血鈉、血鈣減低。
4. 血沉增快
5. 免疫球蛋白：IgG、IgA一般降低，IgM有時升高
6. 腎臟穿刺活檢（明確病理類型）、基因檢查。
對於腎病綜合徵治療（很重要）
一般治療：注意休息、避免劇烈運動，低蛋白飲食（以動物蛋白爲主如：乳、魚、蛋、牛肉、禽類肉）。
藥物治療:
1. 腎上腺皮質激素（簡稱激素）：首選藥、主要藥物，早期、足量、一定療程，通常6-9月，根據病情調整藥物劑量。
關於寶寶對激素療效：
激素敏感：激素足量治療<8周尿蛋白轉陰；
激素耐藥：激素足量治療8周尿蛋白仍陽性；
激素依賴：對激素敏感，但減藥或停藥1月內復發，重複2次以上者。
2. 免疫抑制劑治療：①環磷酰胺②環孢素A③嗎替麥考酚酯④他克莫司⑤來氟米特等
3. 生物製劑：美羅華
4. 其他藥物治療：血管緊張素轉換酶抑制劑、利尿劑、肝素、抗血小板聚集藥、降脂藥、鈣劑、維生素D等。
最後，對於腎病綜合徵寶寶，規律治療及長期隨診很重要。
