寶寶喘息要注意什麼？在寶寶流感期怎麼護理？現在的季節，正值流感和肺炎的高發期，孩子一但咳嗽、流鼻涕還有發熱，家長就很緊張，就怕孩子得了流感甚至發展成肺炎。
對於小寶寶（3歲以下）來說，有一種病毒的感染家長要更爲注意，孩子咳嗽、發熱、尤其出現了喘息的表現，到醫院做微生物診斷會發現，有70%~80%都是由呼吸道合胞病毒（RSV）感染導致的。
我們已經對流感病毒、鼻病毒、支原體或者細菌感染不陌生了，但相當一部分家長還不知道呼吸道合胞病毒是啥，今天陽媽就來講一下與它有關的知識，以及寶寶感染了怎麼辦及預防措施。
呼吸道合胞病毒（RSV）最喜歡感染小寶寶
呼吸道合胞病毒是引起呼吸道感染的常見病毒，尤其在1歲以下嬰兒的毛細支氣管炎和肺炎中，RSV位居所有病原體之首。
據統計表明：
在世界範圍內，每年約有6400萬兒童感染呼吸道合胞病毒，是5歲以下兒童喘息性呼吸道感染最常見的病原，22%左右的嬰幼兒下呼吸道感染（肺炎、毛細支氣管炎等）是呼吸道合胞病毒導致的，特別是引起2~6個月嬰幼兒的重症疾病，我國的發病率與之相似。美國CDC更是提示說基本上所有孩子在2歲前都會感染過它。
RSV感染是毛細支氣管炎的主要原因
呼吸道合胞病毒每年都會造成暴發流行
RSV主要經過飛沫傳播，也能通過感染了病毒患者的手或物品接觸傳染，傳染性較強。
最讓人頭痛的是，呼吸道合胞病毒每年都會造成感染，而且有集中流行季節。
在北方地區，每年11月到4月是呼吸道合胞病毒爆發流行時間（冬季和早春），1月和2月份是高峯期，所以現在正值流行高峯，我們家長要注意預防。
在南方地區，一年四季都會感染，夏季發病率會更高些，可能和夏季降雨多有關。
爲什麼呼吸道合胞病毒每年都會爆發流行呢？
因爲：
有A,B兩個亞型，每個亞型裏面又進一步細分爲不同的病毒株。每年A、B亞型大多同時流行，並且每年的優勢病毒株還不停輪換，導致防不勝防。
感染後人體能產生抗體的免疫力不強，而且目前爲止還沒有研發出疫苗進行預防。
3.小朋友們抵抗力弱，抗不住，容易感染，並且感染一次後還可能會重複感染。
呼吸道合胞病毒感染的突出特點爲喘息
對小寶寶來說，感染了呼吸道合胞病毒容易累及肺部，會導致毛細支氣管炎，是兒童喘息相關性疾病的一種。這種情況下，孩子除了有一般呼吸道疾病的症狀表現（發熱、咳嗽、流鼻涕）外，還有一個特點就是容易導致喘息，表現爲呼吸急促、憋氣、喘。
RSV導致的毛細支氣管炎，是由於病毒感染導致免疫系統啓動免疫機制，人體產生的IgE抗體參與過敏反應，引起了毛細支氣管炎的發病。這些都導致了呼吸道/壁水腫、粘液生成增加等；炎症進一步累及支氣管的周圍，導致氣道部分或完全阻塞，從而導致孩子呼吸急促、憋氣、喘息。
“RSV可能是哮喘的始動因素，如果患兒有特應性體質，以後感染鼻病毒，就有可能發展爲持續性喘息或哮喘。”
RSV感染會引起固有免疫和適應性免疫反應改變
有研究顯示：
毛細支氣管炎伴特異性體質患兒發展爲哮喘高達65%；另有報道稱，42%~90%的喘息性疾病將演變爲哮喘。
無病毒感染，僅合胞病毒感染（RSV），僅鼻病毒感染（RV）和RSV+RV感染者四組病人哮喘的發生風險有顯著差異
所以，鑑於RSV感染可能導致孩子後續哮喘的危險性，如果孩子有喘息、呼吸困難的表現時，特別是小寶寶來說，很可能已經導致了毛細支氣管炎，家長要儘快帶孩子去醫院，讓醫生評估病情，嚴重了立即住院！
對於大孩子，抵抗力比嬰幼兒強一些，大多隻有咳嗽發熱表現，就沒有喘息的表現了。
如何治療呼吸道合胞病毒感染的寶寶
因爲目前還沒有特異的治療藥物和預防的疫苗，所以對於已經確診的RSV感染的孩子仍然是採用對症治療。
1 發熱：可以使用退熱藥給孩子退熱。
2 咳嗽：孩子咳嗽也是比較難受的，但不要輕易給止咳藥。
3 毛細支氣管炎導致的喘息、呼吸困難等：對於有毛細支氣管炎喘息的寶寶來說，可以霧化緩解症狀，雖然不能縮短病程，但可以讓孩子舒服，也減輕家長“什麼也不做”的焦慮心情。霧化需要在醫生指導下進行。
另外，雖然確診了是RSV感染，有些家長也瞭解到利巴韋林可以用於抗RSV感染，但醫生還是不會用這個藥物來治療。這是因爲目前還沒有效的臨牀數據證明，利巴韋林對RSV有效，並且對於嬰幼兒來說副作用的風險更高。而且病毒感染是自限性疾病，沒有必要冒着副作用的風險給寶寶使用。
帶孩子去醫院診斷後，家長也不要太着急，大部分寶寶感染的呼吸道合胞病毒會在1-2周內結束。只要是在醫生指導下治療後，孩子喘息、發熱有逐漸好轉的趨勢，就可以繼續在家處理。
預防呼吸道合胞病毒感染的措施
小寶寶和老年人是最容易感染呼吸道合胞病毒的，在現在這個流行高發季節，建議做好以下幾點：
1. 母乳餵養：對於小嬰兒，至少母乳餵養到6月齡，餵養到1歲更好，想餵奶到2歲也推薦。因爲母乳中的抗體對寶寶有保護作用，能降低呼吸道疾病的發生。
2. 家庭成員不要抽菸：有些研究發現，父母吸菸或家庭中有吸菸者的兒童嚴重呼吸道合胞病毒感染導致的住院率是不抽菸的2.53倍。家長要注意，即使孩子不在家抽菸，煙霧也會沉積在沙發、牀上，依然能持續對寶寶產生影響，並且能持續多年。
3.家長避免與寶寶直接接觸：不要親吻寶寶，打噴嚏時用紙巾捂住或者用肘部捂住。
4. 做好7步洗手法：正確洗手是預防所有病原體感染的基本措施。
5.不要帶孩子去人羣密集地方：避免接觸感染源。
6.室內通風換氣，保持溼度：每日建議開窗通風2次，每次15-30分鐘，降低室內病毒量。室內溼度建議在50-60%，這個溼度能把病毒都沉降到地面上，減少孩子吸入。
