皰疹性咽峽炎是傳染性的疾病,傳播速度快,感染性較強,傳播的形式呈散發或者流行,夏秋季皰疹性咽峽炎的高發季節,一般高發於1—3歲的幼兒,皰疹性咽峽炎還有自愈性,所以最好的治療方式,其實就是護理。不瞭解皰疹性咽峽炎,下面這篇百科就是一個很好的參考。
皰疹性咽峽炎名詞解釋
什麼是皰疹性咽峽炎
1、皰疹性咽峽炎是由腸道病毒引起的以急性發熱和咽峽部皰疹潰瘍爲特徵的疾病。
2、以糞-口或呼吸道爲主要傳播途徑,感染性較強,傳播快。
3、呈散發或流行,夏秋季爲高發季節,一般病程4~6日,重者可至2周。
皰疹性咽峽炎的病原體
1、柯薩奇A組病毒
(1)潛伏期1-3天,上呼吸道感染,起病急,流涕、咳嗽、咽痛、發燒,全身不適。
(2)鼻咽部、會厭、舌和軟齶部出現小皰疹,粘膜紅腫,淋巴濾泡增生、滲出,扁桃體腫大,伴吞嚥困難,食慾下降。
2、皰疹病毒
(1)皰疹性咽峽炎根據其理化性質分α、β、γ、未分類皰疹病毒四個亞科。
(2)α皰疹病毒(如單純皰疹病毒、水痘一帶狀皰疹病毒)增殖速度快,引起細胞病變。β皰疹病毒(如鉅細胞病毒),生長週期長,感染細胞形成鉅細胞。γ皰疹病毒(如EB病毒),感染的靶細胞是淋巴樣細胞,可引起淋巴增生。
3、EB病毒
(1)病毒攜帶者和病人是本病的傳染源。經口密切接觸爲主要傳播途徑,飛沫傳播雖有可能,但並不重要。
(2)發病以15~30歲的年齡組爲多,6歲以下多呈不顯性感染。全年均有發病,似以晚秋初冬爲多。一次得病後可獲較持久的免疫力。
皰疹性咽峽炎的臨牀表現
1、皰疹性咽峽炎主要表現爲急驟發熱,可持續高熱或反覆高熱,咽痛,吞嚥時尤甚,有時訴頭痛、腹痛或肌痛;血常規檢查大多是血細胞計數正常或略低。
2、起病2日內口腔黏膜出現少數(很少多於12個)小的(直徑1~2mm)灰白色皰疹,周圍繞以紅暈。
3、多見於扁桃體前部,但也可位於軟齶,扁桃體,懸雍垂,舌部等,在以後的24小時內水皰破潰變爲淺潰瘍,直徑一般在5毫米以下,1~5日內癒合。
皰疹性咽峽炎的症狀
急驟發熱
1、該病主要表現爲急驟發熱,可持續高熱或反覆高熱,咽痛,吞嚥時尤甚;
2、有時訴頭痛、腹痛或肌痛;
3、血常規檢查大多是血細胞計數正常或略低。
口腔內出現灰白色皰疹
1、起病2日內口腔黏膜出現少數(很少多於12個)小的(直徑1~2mm)灰白色皰疹;
2、周圍繞以紅暈,多見於扁桃體前部;
3、但也可位於軟齶,扁桃體,懸雍垂,舌部等。
水皰破潰變爲淺潰瘍
1、在以後的24小時內水皰破潰變爲淺潰瘍;
2、直徑一般在5毫米以下;
3、1~5日內癒合。
咽部充血
1、小兒體檢可發現咽部充血,在咽齶弓、軟齶、懸雍垂的黏膜上可見數個至數十個2~4mm大小灰白色的皰疹,周圍有紅暈,1~2日後破潰形成小潰瘍,表面覆有淡黃色或白色假膜;
2、皰疹也可發生於口腔的其他部位;
3、可有頜下淋巴結腫大伴有壓痛。病程爲1周左右。
皰疹性咽峽炎的病因
呼吸道的原因
1、呼吸道屏障功能不足,例如小兒沒有鼻毛,阻擋不住空氣中的粗糙異物。
2、呼吸道粘膜柔嫩,容易受到各種刺激(寒冷、刺激性氣體等)而發生充血、腫脹甚至炎症反應。
3、呼吸道分泌出抵抗細菌、病毒的免疫物質不足,不能充分殺滅入侵的病原體。
4、呼吸道上的這種纖毛活動比較微弱,“自潔”功能差。
病毒的原因
1、柯薩奇A組病毒(1~6,8,10,22)是一種腸病毒,感染後人會出現發熱、打噴嚏、咳嗽等感冒症狀。
2、皰疹病毒是羣中等小的雙股DNA病毒,感染的宿主範圍廣泛,可感染人類和其他脊椎動物。
3、EB病毒又稱人類皰疹病毒4型,發病以15~30歲的年齡組爲多,6歲以下多呈不顯性感染。
身體其他原因
1、當勞累過度,過敏體質,氣溫突變、身體受涼時,易被感染此病。
2、或者某些物理、化學因素等刺激下,也有可能染病。
3、總之,身體免疫能力低下,最易患此病。
皰疹性咽峽炎的發病機制
1、病毒自鼻咽、口腔侵入至呼吸道及消化道局部黏膜,在黏膜上皮細胞,以及咽部或腸壁淋巴組織居留和增殖。
2、病毒由原發竈經淋巴通道擴散至局部淋巴結。
3、或進入血循環產生病毒血症,到達全身各臟器,引發各種病變。
皰疹性咽峽炎傳播途徑
接觸傳播
1、接觸傳播有直接和間接之分,接觸傳播是指病原體通過媒介物直接或間接接觸。
2、直接接觸傳播指病原體從傳染源直接傳播至易感者合適的侵入門戶,間接接觸傳播指間接接觸了被污染的物品所造成的傳播。
糞-口傳播
1、廁後清潔不完全,藉由飲食過程可導致食入者感染。
2、幼兒使用的食具未消毒乾淨所致。
蟲媒傳播
1、病原體通過昆蟲或其他節肢動物引起易感者感染。分機械性傳播(如蠅傳播痢疾、傷寒等)和生物性傳播(如蚊傳播瘧疾、絲蟲病等)。
2、採取防蚊、防蠅和殺滅病媒昆蟲等措施,可防止這種傳播。
消化道傳播
1、消化道傳染,一般是抵抗力差的幼兒容易相互傳播。
2、消化道傳染還會傳播蛔蟲病,細菌性痢疾,甲型肝炎等。
皰疹性咽峽炎的預防措施
多喝水
1、有利於補充人體必需的水分。
2、有利於加速排出對於身體不好的病毒。
加強鍛鍊
1、走,對於3、4歲的孩子可以讓他們按指定的方向或目標走。
2、跑,可以訓練孩子定向跑。
3、跳,可以讓孩子每天跳一個新高,並且會很有競爭性。
勞逸結合
1、防止受冷,如身體不適應臥牀休息。
2、日常生活中以茶爲飲品除預防和改善治療炎症外還能調節人體機理平衡,清熱解毒,消炎抗菌。
飲食調養
1、飲食以清淡易消化爲宜,再輔助一些清爽去火、柔嫩多汁的食品攝入。如橘子、廣柑、菠蘿、甘蔗、橄欖、鴨梨、蘋果等,或多喝水及清涼飲料,但飲料不能太濃。
2、忌食煙、酒、姜、椒、芥、蒜及一切辛辣之物。
注意個人衛生
1、飯前便後、外出後要用肥皂或洗手液幫孩子洗手。
2、餐具要充分清洗、消毒。
3、不喝生水、不吃生食;勤曬衣服被子;多曬太陽。
注意開窗通風
1、每日通風3—4次,每次不少於30分鐘。
2、保持空氣流通。
做好防護措施
1、傳染病高發期不要到人流密集、空氣流通差的地方。
2、如果要出門,要幫孩子帶口罩。
3、避免接觸患病兒童。
皰疹性咽峽炎的護理措施
消毒
1、小兒使用的食具要進行消毒處理,並注意和家裏其他孩子的食具分開來。
2、還要多小兒用過的晾曬被褥,以及小兒的玩具也需消毒。
隔離
1、因爲皰疹性咽峽炎感染性較強,傳播快,呈散發或流行,所以在小兒患上皰疹性咽峽炎時,必須採取隔離的措施,避免交叉感染。
2、小兒一旦患病了一定要隔離,隔離到症狀消失後一週。
多喝水
1、治療期間,飲食上一定要注意保持清淡,要多喝溫開水。
2、得了皰疹性咽峽炎,牛奶要少喝,最好不喝,因爲疾病時期的孩子,此時孩子胃腸功能較弱,而牛奶屬於大分子蛋白質物質,不易消化和吸收,會加重孩子胃腸負擔,還會產生額外的熱量。
3、加劇病情,無異於給治療疾病設置一道障礙。
多洗手
1、痊癒後,家長要注意保持孩子個人和室內的衛生,儘量不帶孩子去嘈雜密閉的公共場所。因患過此病的孩子還會反覆感染。
2、勤洗手,尤其飯前便後要注意洗手。
注意口腔衛生
1、可用淡鹽水漱口。
2、或用10%硝酸銀塗於潰瘍或用咽喉靈丹,冰硼散等吹播咽部以減輕咽痛症狀。
少量多次進食
1、少量多次進食,以容易消化的流質或半流質爲主,同時也要注意給患兒補充營養,選擇一些清淡,如米粥、麪湯、果汁、菜汁等。
2、不要進食辛辣、甜膩或油炸的食品。
3、多給孩子吃一些富含維生素的青菜、水果等,尤其要注意不吃過熱的食品。
皰疹性咽峽炎的治療措施
降溫治療
1、物理降溫:
(1)溫水浴:溫度37℃左右,溫水浴後稍微擦乾。
(2)溫水擦:建議用溫水,不推薦涼水或者酒精。
2、藥物降溫:
(1)一般推薦藥物爲乙酰氨基酚和布洛芬。
(2)如果一種藥退熱效果欠佳,可選擇兩種藥物交替使用,交替使用的間隔也不能低於4個小時。
藥物治療
1、抗病毒藥物:
(1)可試用利巴韋林(病毒唑),口服或靜脈點滴。
(2)部分中藥製劑如雙黃連、板藍根、清咽沖劑等清熱解毒藥品也有一定的抗病毒療效。
2、抗菌藥物:
本病爲病毒感染,一般不用抗菌藥物。
一般治療
1、告訴患兒家長該病的自限性和治療的目的,防止交叉感染及併發症。
2、注意休息,注意居室多通風,多喝水,用鹽水漱口等。
對症治療
1、高熱可口服對乙酰氨基酚或布洛芬,亦可用物理降溫,如冷敷或溫水浴。
2、發生熱性驚厥者可予鎮靜、止驚等處理。
3、咽痛可含服咽喉片。
中醫治療
1、用感冒貼外貼原理:感冒貼具有強大的殺菌消炎抗病毒作用,可有效抑制引起皰疹性咽峽炎的皰疹病毒。
2、方法:
(1)將感冒貼於患兒的“天突”穴(“天突”穴位於人體胸骨上緣正中凹陷處)。
(2)貼敷時,兩手固定患兒頭部,使頭部後仰,頸部伸平;將膠布底邊平置於胸骨上緣,平展膠布;放開患兒頭,藥膏正好位於胸骨上凹陷處,輕輕按壓藥膏。
(3)將吳茱芋粉用醋調成糊狀,貼敷於雙腳的“涌泉”穴(“涌泉”穴位於人體腳心前三分之一處)。
中西醫結合治療
1、由於沒有特效的抗病毒藥物,抗細菌類藥物對病毒也無效,治療以口服中藥、抗病毒、對症處理爲主。
2、可用阿昔洛韋、利巴韋林等西藥抗病毒;皰疹性咽峽炎中醫辨證屬溼熱喉痹,多爲外感溼熱,上攻咽峽所致,常用解毒利咽、化溼退熱的治法,可辨證選用新加香薷飲、甘露消毒丹等。
24小時以後考慮去醫院
1、開始出現發燒症狀的24小時儘可能自己護理。
2、24小時以後如果再不放心,或者再有問題再到醫院來,醫生也可以給你一個相對準確的檢查。
皰疹性咽峽炎的用藥
中藥
1、清熱效果的中藥:主要有生地、連翹、金銀花、淡竹葉和木通;另外,生甘草、川石斛、山豆根以及大葉青等藥材都適合用於治療皰疹性咽峽炎。
2、降火功效的中藥:黃柏、黃芩、黃連、石膏以及知母等,都是可以治療皰疹性咽峽炎的中藥。
3、養陰效果的中藥:天冬、麥冬、熟地和元參;白芍、沙蔘和天花粉等都可以有效治療皰疹性咽峽炎。
抗菌藥物
1、本病爲病毒感染,一般不用抗菌藥物。
2、抗菌藥物要在明確指徵下選用適宜的抗菌素,並採用適當的劑量和療程,以達到殺死致病菌、控制感染,同時採取各種相應措施以增強患者的免疫力和防止不良反應的發生,尤其是避免細菌耐藥性的產生。
利巴韋林
1、適應症:拉薩熱、幼兒呼吸道合胞病毒肺炎、甲型、乙型流感和副流感病毒感染、流行性出血熱、單純皰疹、麻疹、腮腺炎、水痘、帶狀皰疹等。
2、作用:利巴韋林爲合成的核苷類抗病毒藥。體外細胞培養試驗表明,利巴韋林對呼吸道合胞病毒(RSV)具有選性的抑制作用。
板藍根沖劑
1、適應症:清熱解毒,涼血利咽。
2、作用:用於肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽乾燥。
雙黃連
1、適應症:用於外感風熱引起的發熱,咳嗽,咽痛。
2、作用:辛涼解表,清熱解毒。
乙酰氨基酚
1、適用症:用於發熱,也可用於緩解輕中度疼痛,如頭痛、肌肉痛、關節痛以及神經痛、痛經、癌性痛和手術後止痛等。本品可用於對阿司匹林過敏或不能耐受的患者。
2、作用:對乙酰氨基酚是通過抑制下丘腦體溫調節中樞前列腺素合成酶,減少前列腺素PGE1的合成和釋放,導致外周血管擴張、出汗而達到解熱的作用。
布洛芬
1、適用症:輕到中度的偏頭痛發作期的治療,偏頭痛的預防性治療;奮力性和月經性頭痛的治療;也包括類風溼性關節炎、強直性脊柱炎、骨關節炎等關節和肌肉病變。
2、作用:布洛芬是通過抑制前列腺素或其他遞質的合成而起作用,由於白細胞活動及溶酶體酶釋放被抑制,使組織局部的痛覺衝動減少,痛覺受體的敏感性降低。
皰疹性咽峽炎的飲食
皰疹性咽峽炎吃什麼好
1、獼猴桃蜂蜜
(1)材料:兩個獼猴桃,蜂蜜。
(2)做法:每天兩個獼猴桃打成汁加蜂蜜。
(3)功效:維生素C豐富,緩解口腔不適。
2、橘香四寶粥
(1)材料:優質燕麥,小米,陳皮,亞麻籽。
(2)做法:按一定比例混合原料放入鍋中水煮。
(3)功效:潤喉去毒,生津養胃,讓小兒增加食慾。
3、瓜皮綠豆飲
(1)材料:西瓜皮100g,綠豆100g,冰糖50克。
(2)做法:西瓜皮切成小片洗淨備用,綠豆洗淨浸泡半天與瓜皮同煮,開過後小火煮30分鐘,待綠豆爛熟後加入冰糖再煮幾分鐘,然後留出水液。
(3)功效:可以清心、除煩、解毒。
4、燈心草薏米露
(1)材料:燈心草8克,薏米或西米150克,藕粉。
(2)做法:燈心草清洗乾淨後加水煎煮5分鐘,棄草留水加入薏米或西米熬製成粥,加入少許藕粉使其黏稠並略有甜味。
(3)功效:可以去除心火,減輕痛苦。
5、荸薺白果蛋花湯
(1)材料:白果10粒,雞蛋2個,荸薺15粒,冰糖適量。
(2)做法:荸薺去皮洗淨,略切小塊,白果去殼,冰糖和雞蛋後下,煲2小時湯成。
(3)功效:清熱解毒,配白果,蛋花,冰糖,更有清潤、預防熱毒感冒之效,且味道鮮美。
皰疹性咽峽炎吃什麼水果
1、檸檬
(1)原因:檸檬具有較好的清熱解毒,抗菌消炎的作用,對皰疹性咽峽炎患者的病毒感染有一定的輔助的治療作用,有利於患者的恢復。
(2)食用建議:建議每天泡水喝350-500毫升爲宜。
2、雪梨
(1)原因:雪梨酒精化痰止咳抗病毒的作用,對病毒感染性咽峽炎的患者具有輔助治療的作用,利於患者的恢復。
(2)食用建議:建議每天1-2個爲宜。
3、柿子
(1)原因:柿子的性味甘澀,性寒,可以清肺止咳,活血化瘀。
(2)食用建議:柿子性寒,不宜多吃,吃多了容易拉肚子。
4、芒果
(1)原因:對身體有益無害。有益胃、解渴、利尿的功效。芒果色、香、味均佳,營養價值很高,含有豐富的維生素和糖分。
(2)食用建議:芒果也不能多食,吃多了容易上火。
皰疹性咽峽炎不能吃什麼
1、牛奶
(1)原因:因爲疾病時期的孩子,此時孩子胃腸功能較弱,而牛奶屬於大分子蛋白質物質,不易消化和吸收,會加重孩子胃腸負擔還會產生額外的熱量,加劇病情,給治療疾病設置一道障礙。
(2)專家建議:得了皰疹性咽峽炎,牛奶要少喝,最好不喝。
2、肥豬肉
(1)原因:肥豬肉是油膩的食物,有削弱機體抵抗力的作用。
(2)專家建議:可吃低脂肪的魚肉。
3、花椒
(1)原因:花椒的刺激性比較大,容易刺激咽喉皰疹的部位導致充血腫脹,加重患兒的症狀,不利於患兒的恢復。
(2)專家建議:宜吃清淡的食物。
4、濃茶
(1)原因:濃茶含有咖啡鹼,容易導致患病的人免疫力下降,導致皰疹病毒感染加重,不利於患兒的恢復。
(2)專家建議:宜吃清淡沒有刺激的飲料。
5、牛油
(1)原因:牛油含有大量的油脂,油脂是容易滋養細菌、病毒的食物,以及容易導致喉嚨生痰液,不利於患兒毒素的排出,不利於患兒的恢復。
(2)專家建議:宜吃低脂的清淡的食物。
皰疹性咽峽炎的注意事項
多休息
1、要注意讓患兒多休息,不要劇烈活動。
2、保證充足的睡眠。
飲食清淡
1、飲食上要注意保持清淡,要多喝溫開水,多給孩子吃一些富含維生素的青菜、水果等。
2、可取適量綠豆、苦瓜、薏米、大米等煮粥或湯,放涼後適量給患兒飲用。
會傳染
1、因爲皰疹性咽峽炎是一種傳染疾病,屬於病菌的傳染。
2、無論大人還是小兒,身上攜帶致病病毒,通過與孩子近距離接觸都是有可能造成傳染,但這並非該病主要傳播途徑,大部分皰疹性咽峽的病因是病毒感染。