張力性支氣管源性囊腫、肺大葉氣腫和肺大皰較多見。臨牀上常呈現胸內張力性高壓症狀,表現爲呼吸急促、發紺或出現呼吸窘迫等症狀。體檢見氣管移向對側,患側叩診鼓音,呼吸音降低或消失。胸片顯示患側肺囊性病變引致肺不張,縱隔、氣管移位,並可呈現縱隔疝和同側肺不張,病情危急,不及時診斷和治療,可因呼吸衰竭死亡。
兒童期臨牀表現爲反覆肺部感染。患者因發熱、咳嗽、胸痛就診。症狀類似支氣管肺炎。
成人期常無症狀,臨牀表現多因繼發感染,如發熱、咳嗽、膿痰、咯血、胸悶、哮喘樣發作、勞累性氣促和反覆出現氣胸等症狀。需與肺膿腫、膿胸、支氣管擴張、肺結核空洞和肺部腫瘤等鑑別。
具體症狀表現小的支氣管囊腫在臨牀上不呈現症狀,僅在X線胸部檢查時才被發現。一旦囊性病變與小支氣管溝通,引起繼發感染或產生張力性氣囊腫、液囊腫、液氣囊腫或張力性氣胸等壓迫肺組織、心臟、縱隔和氣管移位時,就可出現症狀。
症狀可分爲兩大類:一類爲囊腫產生的壓迫症狀,如壓迫肺、支氣管,可出現喘鳴、咳嗽;另一類爲感染症狀,包括咳嗽、咳痰、發熱甚至咯血。
檢查方法
1、X線檢查。
本病臨牀症狀不典型,需注意鑑別診斷。X線胸部檢查顯示邊緣清晰的圓形或橢圓形的緻密陰影,或圓形或橢圓形壁薄的透亮空洞陰影中可有液平面。
2、胸部CT掃描。
可更清楚顯示肺囊腫特點,明確肺內孤立或多發病變。表現爲邊緣光整圓形或類圓形陰影。多發肺囊腫可呈蜂窩狀。
3、肺功能檢查、支氣管造影。
相關文章
[先天性膈疝的症狀]
[先天性白內障什麼症狀]
[小兒先天性髖關節脫位的症狀]