1、功能：
清熱，瀉火，除煩。
2、主治：
這是一個涼性的穴位，可以用於一切熱證。比如，感冒發熱、內火—煩躁、夜睡不寧、臉紅、舌頭口脣紅、口乾口渴、鼻涕黃、痰黃、小便黃、大便臭等都是有內熱的表現。
1、清法代表。
治療各種熱症，邪在衛分，見發熱，惡風，汗出；邪在氣分之高熱、煩躁、大汗；陰虛火旺之潮熱、盜汗、五心煩熱。
2、推法不同，適應症不同。
清天河水多用於外感，以透發爲主；大推天河水清熱力量，較前者強，但弱於打馬過天河，打馬過天河的清熱效果是最強的，二者均用於氣營熱盛；取天河水用於虛熱。
1、取天河水——從肘推至腕，推法100～300次。
2、清天河水——也叫“推天河水”，從手腕推至肘彎，推法100～300次。
3、大推天河水——從肘推至掌心，推法100～300次。
4、引水上天河——蘸水，從掌心推至肘彎，推法100～300次。
5、打馬過天河——從腕至肘，跳躍式拍打或者點拿，推法100～300次，彈打法3～7次。
這五種手法，常用的就是前兩種，由於流派不同，有的主張用清法，有的主張用取法，若不屬於任何流派，應根據實際情況靈活選用。
1、清天河多用於外感熱證，而取天河多用於裏虛熱證，體現了辨證施治原則，經臨牀實踐證明，穴位之間也像藥物一樣具有特定的作用外，也存在相使相殺相侮相剋等關係，因這些在選穴中應遵循一定的配伍關係，才能達到較理想的療效。
2、清天河與合陰陽，推肺經、補腎陽可增強化痰之功效。
3、取天河與補腎陰，可退虛熱，取天河的清虛熱效果雖然很好，但在新生兒中應慎用，以免出現不良反應，在使用時多采用“取三回一法即取天河三下清天河一下”。
推拿注意事項
1、做小兒推拿，習慣上以小兒左手爲宜，必要時可左右手同時推拿。
2、給寶寶做小兒推拿前，要到醫院進行檢查，確診疾病後再對症進行小兒推拿。如果寶寶患的是傳染病，就應該進行隔離治療。小兒推拿是在中醫理論下發展的，通過臨牀實踐證實有較好的保健及治療效果，可以平衡陰陽、調節五行、輸通經絡、解除疲勞、痙攣等。
3、寶寶患病後經醫院檢查，根據情況需要而選擇治療方法。小兒推拿越早進行效果越好。寶寶接受小兒推拿的同時，也可以吃藥，兩者不衝突。
4、做小兒推拿時除思想應集中外，尤其要心平氣和，全身也不要緊張，做到身心都放鬆。即“要全幅慈心善念、無半點浮詞燥氣”。
5、無論用推拿來進行小兒保健或治療慢性病，都不是一兩天就能見效的。常需積以時日，才能逐漸顯出效果。所以給小兒做推拿，應有信心、耐心、愛心和恆心。
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