第一顆乳牙正常的生理性脫落多數發生在6歲左右，但也有早在4歲多，或者遲至7-8歲的，不必擔心。
小貼士：
自然脫落的乳牙沒有根，脫落面呈蠶食狀，爸媽們應該注意觀察，不要跟乳牙牙根折斷相混淆。
兒童到了開始換牙的年齡，爸媽們可以通過兒童圖，瞭解到孩子先長出哪顆牙齒，乳牙有沒有脫落，密切留意兒童換牙情況，定期看牙醫，確保長出整齊健康的牙齒。
一般來說，換牙有一定的規律可循，簡單來講就是一定時間，一定順序，按照“先下後上、左右對稱”的原則，先下後上、左右對稱是對於同名牙而言的。
具體請看下圖：
1、乳牙早失：
如果乳牙在正常替換之前因齲壞、外傷或其他原因缺失或被拔除，稱爲“乳牙早失”。這時前後的鄰牙很容易向缺隙移位，佔據未萌恆牙的間隙，造成恆牙的擁擠不齊；乳牙過早缺失，牙齦生長過厚也會直接影響下面恆牙的萌出。
2、乳牙滯留：
正常情況下，替換恆牙胚的發育和移動使得乳牙自然脫落。但如果乳牙沒有正常脫落也沒及時拔掉，就會阻礙替換恆牙的萌出，恆牙就很容易“長歪”，造成牙齒錯位不齊。
3、六齡齒缺失率最高：
第一恆磨牙早在6歲時即已萌出，又稱六齡齒，它的齲患率較高，如沒有得到很好重視，一旦齲壞導致該牙的缺失，會使後面萌出的第二恆磨牙向前傾斜，進而影響良好的咬合，造成咬合功能的阻礙。嚴重的會影響面型的對稱。
1、不要吮指：
吮指可導致明顯的牙齒不齊，如吮拇指會阻止前牙的正常萌出，造成前牙咬不上，影響前牙美觀和功能。
2、不要舔牙：
換牙時，如果孩子常用舌頭舔空缺的部位，會使牙齒長得歪斜。
3、不要咬脣：
咬下脣容易出現下前牙擁擠，上前牙傾斜有間歇，咬上脣容易出現地包天。
4、不要偏側咀嚼：
長期使用一側咀嚼容易導致下頜偏向一側，使左右臉部不對稱。
孩子換牙期如何保護牙齒
1、要做好兒童替牙期的口腔保健：
定期進行口腔檢查，平時可以教導口腔健康知識，要讓孩子養成良好的刷牙習慣。多吃些耐咀嚼的、富含纖維素的粗糧，有助於孩子頜面部發育以及牙齒自清潔。
2、保護好六齡齒：
替牙期也是恆牙齲病發生的開始，在兒童6歲左右生長第一顆牙時，這是起決定性的一顆牙他關係到恆牙的位置和咬合關係，對兒童頜面部的生長有定位、定高的作用。其中咬合面的形態是細菌滯留與滋生的潛在力，不好的話容易導致齲齒的發生。因此當恆牙生長出來時要特別關注，要少吃甜食。可以帶孩子做窩溝封閉。若已經有齲壞現象了，就要及時診治，防止齲壞加深。
3、注意兒童對口腔的不良習慣：
像咬手指甲、咬脣、咬舌、伸舌、舔牙等等。這些不良習慣可能會影響恆牙排列不齊，導致恆牙牙列擁擠和麪部不對稱的畸形現狀。
4、注意預防和治療乳牙的齲病：
乳牙齲壞會引起根尖病變和直接影響恆牙的生長，同時要儘量保護乳牙，防止乳牙早失導致恆牙畸形。
5、定期檢查恆牙的生長：
觀察孩子是否存在遺傳因素或者不良習慣導致的錯頜畸形，是否存在牙齒生長擁擠不齊的趨勢，及早治療。
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