乳牙零落有一定的時間和順序，應零落而不落稱乳牙滯留，其結果往往是恆牙不能在正常的地位萌出。大多數孩子在五六歲時開端換牙，也有的從4歲開端，個別孩子會遲到7歲才掉第一顆乳牙。牙齒的零落通常從下邊的兩顆門牙開端，繼而是上面的兩顆門牙。最常見的是下前恆牙在乳牙內側長出，上前恆牙在乳牙的外側長出，看起來像是雙層牙，遇到這種狀況該怎樣辦呢？應儘快帶孩子去醫院拔除滯留的乳牙，騰出地位，以利恆牙萌出。
若乳牙在應零落之前就零落了，稱爲乳牙早失，這往往會形成兩側鄰牙向缺牙空隙傾斜，使缺牙間隙變小，恆牙因間隙不夠而錯位萌出。此時應在乳牙缺隙處戴缺隙堅持器（由醫院口腔科定做），避免兩側牙齒傾斜，以堅持恆牙應有的萌出地位，直至恆牙萌出。
[孩子幾歲開始換牙 換牙期注意事項]
恆牙萌出是否有困難乳牙過早零落，孩子習慣用牙牀咀嚼、舔吮，牙牀會變得肥厚而堅韌，障礙恆牙萌出。因而，假如孩子已到換牙的年齡而恆牙未長出，應帶孩子及時到醫院檢查，以獲得醫生的協助。孩子缺鈣也是恆牙遲遲萌出的重要緣由，父母要及時給孩子補鈣。換牙時前恆牙從乳牙的下方或內側萌出，萌出的恆牙即爲成人牙齒的大小，呈現輕度擁堵、改變或間隙是正常的，可隨鄰牙的萌出和頜骨的生長髮育而自行調整排齊，只需不是反牙（即地包天），普通不用矯治，但要做定期察看，最長不應超越半年。如在乳牙完全交換後仍陳列不齊，應及時就診，以免延誤醫治，形成矯正困難。
在換牙期，乳牙與恆牙共存，恆牙剛剛萌出，特別是作爲“咬合關鍵”的“六齡牙”，體積大、咬合面窩溝多，容易滯留食物殘渣，加之多數兒童不愛刷牙，喜食甜食，經常發作蟲牙（齲齒），一旦發作，應及早醫治。此時最重要的是教會孩子正確地刷牙。在換牙期，乳牙鬆動即將零落時，兒童常習氣用舌舔鬆動的牙，這是一種不良習氣，會影響恆牙的正常萌出，應及時給予糾正，以防錯位咬合——即牙陳列不整齊。有的孩子喜歡吮吸手指、咬手指甲、鉛筆、手絹、伸舌、咬脣、托腮等，這些不良習慣也會影響牙齒陳列，有的甚至會影響幼兒的發音和呼吸，所以必需儘早糾正孩子的這些不良習慣。
兒童在換牙期，牙齒在交換，頜骨在發育，隨之逐步樹立咬合關係，有時會呈現暫時性的錯位咬合，在牙齒的發育進程中，往往能自行調整而恢復正常。有的錯位咬合，形成上前牙間隙過大，不能自行調整，會影響顏面發育，應去醫院診治，否則將影響孩子的容貌。
預防和醫治乳磨牙齲病
換牙期乳磨牙易患齲病，如齲齒惹起根尖病，可影響繼發恆牙的生長萌出，因而要留意乳磨牙齲病的及時醫治和預防，絕不能有乳牙遲早要換，壞了也不用治的錯誤觀念。忠告：該當儘量使乳牙保存到恆牙萌出，如乳牙過早缺失，常招致繼發性恆牙萌出間隙缺乏而惹起牙列不齊，甚至招致恆牙埋而不出。
孩子到六七歲左右，恆牙就開端陸續萌出，交換原有的乳牙。有些孩子恆牙雖已萌出，乳牙卻經常不肯“讓位”，迫使恆牙不得不從乳牙的內側長出，構成“雙層牙”，形成恆牙陳列不整齊。
惹起乳牙滯留遲脫的緣由很多，最常見的是孩子進食過於精密，沒有充沛發揚牙齒的生感性刺激。牙齒的主要功用是咀嚼食物，咀嚼食物能促進乳牙牙根的生長髮育以及自然吸收、零落。因而，隨着孩子年齡的增長，應讓孩子多吃些海蜇、花生、甘蔗等耐嚼食物，以堅持對乳牙良好的刺激作用，促使乳牙按時零落。當孩子門牙和後磨牙都已萌出，可給其增加些芹菜、玉米、蘋果等食物，使換牙順利完成。
換牙期由於牙齒陳列不齊，恆牙萌出，乳牙滯留，惹起的雙排牙，此時如多食含蔗糖食物及不留意口腔衛生，惹起牙齒清潔不良，食物滯留，易招致乳、恆牙發作齲齒。這一時間應留意教育孩子仔細刷牙，多吃含纖維食物，有助於牙齡自潔，促進頜骨及頜面部的生長髮育。
