小兒換乳牙的正常生理反應
寶寶從6歲左右生長的第一顆牙開始，換上恆牙。乳牙在這個時候開始順序脫落，恆牙要比乳牙多出8~12顆，即新長出的恆牙上、下每排各爲14~16顆，恆牙總數爲28~32顆(有的人終身不長智齒)。
首先，對寶寶新生的門牙不齊或磨牙現象，父母不必擔心。新牙長出後，切緣(即牙尖)不齊，需要逐漸磨平，寶寶會不自主地咬磨“找齊”。7歲左右時，上邊的兩顆門牙長出，父母又發現孩子的兩個門牙不挨着，中間有間隙，很擔心兩顆門牙會就此分開。其實這是牙齒萌出後的發育過程，兩邊的牙長出後，門牙就會慢慢靠緊。
如果間隙過大，影響到兩邊牙齒生長，使間隙無法關閉，就該到醫院找口腔醫生進行矯治了。
其次，當孩子的新門牙長出後，不少父母又覺得孩子長了“大板牙”，很難看。這也不必擔心，如果恆牙和乳牙一樣大，隨着孩子的一天天長大，頜面部發育生長到成人時，牙齒反倒會因爲過小而變得很難看了。
第三，孩子換牙時常有“雙層牙”的現象。這是因爲門牙一般從乳牙內長出，而當孩子的乳牙還沒脫落，而旁邊又長出新牙時，就會出現雙層牙。“雙層牙”危害性不小，不但限制了孩子頜骨的正常發育、影響面容美觀，還將影響上下牙的咬合，有礙咀嚼能力，影響進食和消化吸收。所以發現孩子長“雙層牙”時，及早去醫院拔掉乳牙，讓出恆牙生長的正常位置。
正常的乳牙有促進頜骨發育、維持後繼恆牙萌出位置，引導後繼恆牙萌出的作用，如因外傷等原因造成乳牙過早缺失，家長也要儘快請醫生製作保持器，保證它們的間隙不會縮窄，爲恆牙的正常生長打好基礎。
最後，如果恆牙遲遲未出，可能是恆牙的頜骨內位置異常，阻礙恆牙生長，也可能與兒童身體健康和營養飲食以及遺傳等因素有關。應帶孩子到醫院做全面檢查，對症治療，切不可用吃補藥、激素等方法促進牙齒長出，否則會帶來不良後果。
孩子開始換牙後，家長要經常觀察孩子新牙的生長情況。有些兒童在出牙和換牙時出現吐舌、吮指、舔牙、咬鉛筆、咬嘴脣等不良習慣，家長應及時糾正，否則會造成牙齒的畸形，影響孩子牙齒咬合的能力。
