發病前常有上呼吸道感染數日,體溫可達38-40℃,大多數爲弛張型或不規則發熱,小嬰兒多起病緩慢,發熱不高,其他表現可有拒食、嘔吐、嗆奶。
呼吸系統
大多起病急,主要症狀爲發熱、咳嗽、氣促。
1、發熱:
兒童罹患肺炎時大多有發熱症狀,體溫多在38℃以上,持續兩三天時間,退熱藥只能使體溫暫時下降一會兒,不久便又上升。但同時也應該警惕不發熱的小兒肺炎,寶寶患肺炎體溫可能會很高,但也可能不發燒,甚至體溫低於正常。
2、咳嗽和呼吸:
這些孩子往往起病急,先有感冒”症狀,持續時間約3天,表現發低燒(測量體溫在38℃左右)、流清鼻涕水、咳嗽,約60%患兒也可不發燒。2—3天后咳嗽加重,呼吸快而淺表。
3、胸部:
由於兒童的胸壁薄,有時不用聽診器也能聽到水泡音,所以細心的家長可以在孩子安靜或睡着時聽聽他的胸部。
循環系統
輕度缺氧可知心率增快,重症肺炎可合併心肌炎和心力衰竭。
神經系統
輕度缺氧表現煩躁、嗜睡;腦水腫時出現意識障礙,驚厥,呼吸不規則,前囟隆起,有時有腦膜刺激徵,瞳孔對光反應遲鈍或消失。
精神狀態:
要想及時發現兒童肺炎,細心的媽媽們也應該注意孩子的精神狀態。孩子精神狀態不佳、口脣青紫、煩躁、哭鬧或昏睡、抽風,少數患兒可出現譫語則說明孩子病得較嚴重,得肺炎的可能性較大。
消化系統
輕症常有胃納差、吐瀉、腹脹等;重症可引起中毒性腸麻痹,腸鳴音消失,腹脹嚴重時呼吸困難加重。消化道出血可嘔吐咖啡樣物,大便隱血陽性或排柏油性樣便。
食慾下降:
得了肺炎食慾會顯著下降,小兒得了肺炎,不吃東西,或一吃奶就哭鬧不安。
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