孕婦懷孕以後需要經過280天的妊娠期。十月懷胎期間孕婦身體除發生一系列的變化以外，也可能因爲併發各種疾病而需要使用藥物，由此引出了一個問題：孕期合理用藥。要做到孕期合理用藥，應該弄清以下3個問題。
⒈孕期用藥的必要性
由於妊娠期是一個特殊的生理時期，孕婦懷孕以後在精力、體力、心理、生理上增加了許多負擔，極容易出現各種病症，如果早期不抓緊及時治療，勢必會釀成很嚴重的惡果。尤其是當一些有毒有害的病原體包括細菌、病毒等侵入母體後，隨着妊娠時間的推移、病原體種類、數量、毒力的增多及加大，一方面導致孕婦患上嚴重的疾病，另一方面還會造成胎兒流產、早產、死胎、畸形等情況發生。因此孕婦在妊娠期間染上各種疾病時一定要及時用藥，早期治療，將病症控制在萌芽及初期階段，否則病原體對母子的危害要遠遠大於藥物的危害。
⒉藥物對胎兒的影響
孕婦用藥以後，有些藥物可以通過影響母體的內分泌、代謝等間接影響胚胎，也可以透過胎盤屏障直接影響胎兒，最嚴重的是藥物毒性影響胚胎分化和發育，造成胎兒畸形與功能障礙。有人認爲中藥比西藥安全，孕期可以使用，這種觀點是錯誤的。兩種藥物的危害是等同的。妊娠前期，即卵子發育成熟至卵子受精時期，使用藥物一般比較安全，但所用藥物如果在體內代謝慢、存留時間長，也可能會影響胚胎的正常生長;受精第1~14日用藥，如果藥物導致大量囊胚細胞受損，會造成胚胎的死亡，如果只有少量細胞受損，應該不會影響胎兒;受精第15日至妊娠3個月用藥，是經典的致畸期，這段時間內胎兒的重要臟器迅速分化形成，極易受到包括藥物毒性在內的各種致畸因素影響，一旦正在分化的器官受到影響，就可能形成畸形，此間藥物毒性作用越早，發生畸形的可能越嚴重;妊娠3個月至分娩用藥，因胎兒各主要器官基本分化完成，並繼續發育生長，導致胎兒畸形的可能性下降，但仍會影響到胎兒正常的發育及器官成熟。這樣說來孕期用藥應該十分慎重，必須嚴格選擇，非到必需不能輕易用藥。
⒊孕婦如何選擇用藥
目前我國對孕婦的用藥也借用了美國藥物和食品管理局制定的標準，按藥物的不同危害分級如下。
A級：經臨牀對照研究無法證實藥物在孕期對胎兒有危害作用，所以對胎兒傷害的可能性最小，是沒有致畸性的藥物;
B級：動物實驗未見對胎兒的危害，但無臨牀對照實驗，沒有得到有害的證據，可在醫師觀察下使用;
C級：動物實驗表明對胎兒有不良影響，但無臨牀對照實驗，只能在充分權衡藥物對孕婦的好處、胎兒潛在的利益和對胎兒的危害情況下謹慎使用;
D級：有足夠的證據證明對胎兒有危害性，只有在孕婦有生命威脅或患嚴重疾病，而其他藥物又無效的情況下考慮使用;
X級：各種實驗證實會導致胎兒異常，是孕前或孕期禁用的藥物。
根據以上分級可知A級沒有危害，B級相對安全，C級可適當選用，D級及X級禁止使用。
總而言之，每個孕婦生病以後必須治療，一定要遵守用藥原則，在用藥前向專業醫生諮詢，仔細閱讀藥物說明書，嚴格選擇合適的藥物，力爭儘早安全治療，將病原體及藥物對母子的危害降至最低。
