產後有很多寶媽都發生過乳腺不通的情況，也就是我們常說的堵奶、積奶。經常會請催乳師了幫忙，今天爲大家整理一篇快速自救指南。本文對每一位母乳餵養的媽媽來說都很重要，告訴寶媽 如何預防乳腺不通！
乳腺不通的早期表現有哪些？
說起乳腺不通，璐璐一直以爲媽媽很早就會發現，但以實際的諮詢經驗來看，大多數媽媽都對此很不敏感。我們要先明確乳腺不通的早期表現：
寶寶會突然大哭，不願含住或是用力拉拽媽媽的乳頭；
乳房在不應該漲奶的時候漲奶；
乳房上有小硬塊或小疙瘩；
乳頭疼痛；
乳房有刺痛感。
發現乳腺不通，馬上要做什麼？
介紹幾種方法，已經有不少寶媽自行解決了堵奶的問題。
第1步 心態放輕鬆
如果是白天，可以放些自己平時喜歡聽的音樂，能幫助自己放鬆下來的那種。晚上的話，可以多做幾個深呼吸。如果在媽媽羣裏，可以尋求大家的安慰和幫助，有過類似經歷的媽媽都會熱心分享經驗的。
第2步 確認乳腺不通的位置
洗淨雙手，充分暴露出乳房，手臂放鬆。平躺或半躺，頭部墊高，視線要能看到整個乳房。
看乳房上是否有突起的硬塊，乳頭上有沒有可疑的白點或白泡。
確定乳腺不通的位置
按照交叉的原則，左手檢查右乳房，右手檢查左乳房，用大拇指或其餘四指併攏輕輕從乳房根部向乳頭方向查找硬塊。找到硬塊的位置後，沿着硬塊向乳頭方向輕輕觸摸，判斷硬塊（也就是腫塊）的邊緣在哪裏，確定乳暈處是否有硬塊，這一點非常重要！
自己按摩乳房前，可以做什麼？
璐璐在這裏羅列一些有用的方法，不一定對每種乳腺不通的情況都適用，但試試沒有任何壞處。
讓寶寶頻繁吸吮乳腺不通的那側乳房，適當縮短餵奶間隔，對於沒夜奶的寶寶可以選擇叫醒餵奶，但如果寶寶不吃也不要勉強。
仙人掌，選擇老的手掌形的，去刺，搗成泥，或使用
如意金黃散，用香油調勻，不可太稀（與仙人掌二選其一）
用紗布把仙人掌泥或調好的藥包起來，紗布薄的一面貼在乳房硬塊處，使藥汁可以滲向皮膚，另一面加一層保鮮膜，並至少在乳頭一側包裹邊緣，用來隔開乳頭乳暈，同時可以防止滲出的藥汁染到衣服。
每次敷藥時間不宜過長，剛敷上可能有刺痛感，說明藥效開始起作用，半小時後須觀察乳房有無變紅、皮膚有無瘙癢感，如果沒有異常感覺可以再敷半小時。璐璐自己曾經敷過3小時，寶媽看自己皮膚的情況，可以酌情延長時間。餵奶前要洗乾淨乳房上的藥物。
圓白菜（也叫洋白菜、捲心菜）的葉子，取一片（不要選最外面的葉片，農藥比較多），冷藏5分鐘，敷在乳房不通暢的位置（據說把葉子用蒜臼搗一搗效果更好）；
土豆切片，冷藏5分鐘，取幾片包在乳房不通暢的位置；
發好的麪糰，冷藏10分鐘，取適量敷在乳房不通暢的位置。
洗個溫水澡，注意用噴頭多衝淋肩胛骨的位置，兩側都要衝，兩個肩胛骨之間也要衝。可以起到疏通乳腺的作用。
一定不可以做的事
不可以用吸奶器。因爲乳腺已經不通暢，用吸奶器用力吸，只能給乳腺帶來二次傷害。
一定不要熱敷。熱敷會讓已經腫脹的乳腺更加擴張，乳汁更不容易自然流出。溫敷，是可以的。
不要讓大寶或者寶爸吸吮乳房，因爲他們已經不會像小寶寶那樣吸吮，給乳房的負壓不夠，硬吸只能加重疼痛，而且也不衛生。
以上三件事，千萬不要做！否則只能火上澆油。
如何按摩通乳？
需要補充的是，如果乳頭很硬，就需要先捻轉乳頭，幫助乳房放鬆，以利於乳汁的流出。千萬不要大力按揉，一側乳房按摩時間不可以超過40分鐘，下圖就是很好的提醒。按摩油可以選擇橄欖油、羊脂膏、香油、水。
自己按摩之後，還是有硬塊怎麼辦？
可以把上文按摩之前的建議選擇性地重複一下，休息2-3小時再嘗試。還可以同時口服蒲公英顆粒（中藥店有售，最好只有蒲公英，鮮的比干的好用，煮水喝），可以起到消炎的作用。據說卵磷脂也有用。
乳頭有小白點，可以用消毒紗布輕輕擦拭。如果沒有好轉，乳房1/4或者 1/3甚至1/2都有硬塊，考慮挑開小白點。如何操作，請參考這篇文章 乳房突然好疼，怎麼自救？
如果24小時後沒有明顯好轉，一定要找專業催乳師幫助或去醫院乳腺科就醫，否則會演變爲乳腺炎，導致媽媽發燒。
發燒了，怎麼辦？繼續餵奶，只要寶寶能吃就喂，先喂患側，然後換喂健康一側，再重複喂患側，鼓勵寶寶多吸。
換角度餵奶，讓寶寶的下巴對着硬塊，不好找位置可以用橄欖抱（媽媽腳下放個小板凳，手託着寶寶的頭，夾着喂）或者媽媽趴在寶寶斜上方。
媽媽多喝水。
不要給寶寶餵奶粉或凍奶。
媽媽可以口服對乙酰氨基酚（兒童退燒藥泰諾）。
24小時沒有退燒，需要請有經驗的催乳師排奶，如果排奶後沒有退燒要去醫院看乳腺科。
確認爲乳腺炎用藥的話要選擇L1類藥物，如青黴素、頭孢西丁等，對寶寶是非常安全的。
最後給大家一點提醒，幫助大家預防乳腺不通的情況。正在哺乳的媽媽，請注意以下幾點：
要少吃油膩的食物和湯；
不要讓寶寶壓到、踢到乳房；
媽媽注意也不要壓到乳房，最好仰臥入睡；
餵奶要保持一定的規律，餵奶時不要看手機以免餵奶時間過長，因爲過渡刺激乳房也會引起堵奶；
也不要長時間不能餵奶，在外哺乳不方便可以帶一塊哺乳巾，在外出行要計算好時間，定時休息哺乳或排奶
保持好心情，生氣也會引起乳腺不通哦。
