子宮內膜檢查之九陰真經

子宮內膜檢查不是說去就去的檢查。內膜的厚度也不是一成不變的。所以檢查的目的決定了檢查的時機，而檢查的時機又決定了參考的數值。

子宮內膜檢查不是說去就去的檢查。

內膜的厚度也不是一成不變的。

所以檢查的目的決定了檢查的時機，而檢查的時機又決定了參考的數值。

一般正常子宮內膜厚度在5-10MM不等，子宮內膜在不同時期，厚度也是有所不同的：

1、增生期

月經的5（不再流血的那天開始）-14天。

這個時期卵巢中卵泡逐漸發育成熟，雌激素的分泌會逐漸上升。

子宮內膜在這個期間開始增厚，因此這個時期的厚度變化很大：

——月經5-7天，其實在來月經的後期子宮一邊在脫落舊的細胞，一面也在長新的細胞。

因此剛剛月經停止後的這兩天，內膜的厚度是1-2mm。

——月經8-14天，內膜增厚至3-5mm。

2、分泌期

也叫黃體期。此時卵巢排卵，黃體開始分泌孕激素。

孕激素促使增厚的子宮內膜開始分泌糖分、脂肪、水分以便滋養受精卵。

時間爲月經的15-28天，子宮內膜的厚度約爲5～12mm。

這個時候檢查內膜會發現有上下兩層，如果出現滋養層說明有排卵。

排卵時的最佳子宮內膜厚度是8-10mm，其實6-7mm也是可以試孕的。

3、月經期

由於沒有受精，黃體萎縮，雌激素和孕激素的分泌下降，子宮內膜裏面的前列腺素合成開始增加。

前列腺素會促使子宮收縮，於是內膜脫落。一般子宮內膜一個經期都會減少1/5-1/3的厚度。

不同的檢查項目對治療子宮內膜有不同的意義：

在月經中期的時候做超聲，看到卵泡是成熟的，內膜少於7mm，則需要同時查雌激素水平。

雌激素不足，可以補充雌激素（補佳樂、芬嗎通等）增加內膜厚度。

月經來潮前２－３天或月經來潮的１２－２４小時之內，如果不出現滋養層，說明不排卵。

那麼要開始檢測排卵，如果真的不排卵，則從促卵泡成熟和促排卵着手，使用促排藥物（克羅米芬、來曲唑等）。

刮宮以後第一次來月經後一兩天可以查內膜的恢復情況。

如果不來月經，那麼先要排除粘連（宮腔鏡）。

如果出現月經不規律，可以先用食療和鍛鍊的方法，三個月後進行復查。

流產是因爲突然中斷了妊娠的正常激素分泌，所以造成內分泌的失調也是正常的情況。

但是一定要注意休息，避免房事，以免恢復不佳或者引起感染。