卵圓孔未閉這個詞想必許多人都有些陌生。卵圓孔未閉是疾病的一種，一般在出生後一年閉合，若大於3歲的幼兒卵圓孔仍不閉合稱卵圓孔未閉。那如果發現寶寶卵圓孔未閉合我們要如何處理呢？
卵圓孔未閉這個詞想必許多人都有些陌生。卵圓孔未閉是疾病的一種，一般在出生後一年閉合，若大於3歲的幼兒卵圓孔仍不閉合稱卵圓孔未閉。那如果發現寶寶卵圓孔未閉合我們要如何處理呢？首先我們先來了解下卵圓孔未閉合的由來。
卵圓孔位於兩個心房的隔上，是心臟在胎兒期必須的生命通道，是胎兒血液循環和母體血液循環的交通，胎兒期，來自母體的臍靜脈血經此通道由胎兒的右心房流至左心房，然後分佈到全身，給胎兒提供發育所需的氧氣和營養物質。出生後，隨着臍血管被切斷，母胎交通循環就此結束，卵圓孔也圓滿地完成歷史使命。隨着自主呼吸的建立（第一聲啼哭），嬰兒的肺膨脹，大血管內壓力變化，血流方向、循環通道等進行重新調整，建立起肺循環與體循環的兩套循環路徑，左心流過的是動脈血，右心流過的是靜脈血。80%足月新生兒在的出生後的24小時內，完成功能性關閉（就是說雖然卵圓孔沒有長死，但血液不再從此流過）。80%嬰兒在出生後3個月，有些嬰兒會遲一些，一般也不超過5～7個月，形成解剖結構上的關閉（完全長死）；到了1歲時，近95%的寶寶完成了解剖結構上的關閉。從此，左心流過的是動脈血，右心流動的是靜脈血，正常情況下“井水不犯河水”；卵圓孔關閉後，心房間隔完整，不再有血流穿通。但是一部分足月兒和大部分早產兒，由於疾病原因，或因心臟發育尚未成熟，卵圓孔無法像正常寶寶一樣“及時”關閉，就有了“卵圓孔未閉”的診斷。
卵圓孔未閉具體什麼情況需要手術干預？
卵圓孔未閉在新生兒期、嬰兒期較常見，特別是在早產兒。由與左右心房之間壓力差不大，同時卵圓孔直徑較小（通常2-3mm左右），大多無血液動力學異常，便無明顯的臨牀症狀，對寶寶生長髮育影響可以說是微乎其微，大部分孩子無需特殊干預。因此，也不必過於焦慮。
但是，也有少數的嬰兒在哭鬧或屏氣時，因瞬間的胸腔壓力增高，導致肺循環壓力的改變，出現血液通過未閉的卵圓孔發生分流，可能會出現口、鼻周圍的皮膚髮紺（青紫）表現，或出現生長髮育指標不理想等，則需要去心臟專科就診，根據相關檢查，具體分析，給予必要的干預（最常見的處理措施是微創封堵手術）。
童年期沒有發現卵圓孔未閉，也沒有影響生長髮育，成年後發現能有什麼影響？
在成年人中，很多情況下是在中風後發現卵圓孔未閉的。中風是指血供受阻後大腦的某一部分功能受損，導致言語、思維、上下肢的活動出現問題。卵圓孔未閉導致中風是通過以下途徑：下肢靜脈血栓形成，血栓通過血流流向心臟，然後進入到右心房，如果一個人患有卵圓孔未閉，那麼血栓就會進入到左心房中，再從左心房到達左心室並最終流向身體或大腦，阻塞血管導致中風。
所以新生兒時期的心臟超聲篩查很重要！有卵圓孔未閉的寶寶家長也不要過度擔心，定期隨訪，按醫生意見診療就好！
