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兒科醫生媽媽:傳說中的幼兒急疹(幼兒玫瑰疹)

來源:寶貝周    閱讀: 2.06W 次
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爲什麼有的孩子似乎沒有患過幼兒急疹,爲什麼有的卻患了兩次,幼兒急疹是否具有傳染性...在沒有“熱退疹出”的典型症狀之前,即使是很有經驗的兒科醫生也無法確診此病...除了針對發熱的護理之外,通常不需要特別治療。

爲什麼有的孩子似乎沒有患過幼兒急疹,爲什麼有的卻患了兩次,幼兒急疹是否具有傳染性...在沒有“熱退疹出”的典型症狀之前,即使是很有經驗的兒科醫生也無法確診此病...除了針對發熱的護理之外,通常不需要特別治療。

提問:孩子14個月,8個多月的時候出過一次疹子了,醫生說是“急疹”,這次又發熱,又出疹子,醫生還是說“急疹”。怎麼會出兩次“急疹”呢?不是都說“急疹”只出一次嗎?是不是因爲上次疹子沒出完全就退了的緣故呢?這次我們想讓疹子出出全,我婆婆說用香菜擦遍全身可以讓疹子一天內出齊......我聽着覺得不太好~

今天與大家聊一聊“幼兒急疹”,着實是不想浪費了這一把大好的香菜。且不說香菜擦遍全身對寶寶的皮膚會不會有刺激、有損害,親用或不用香菜擦身,疹子都是一天出齊的。現如今的香菜價格趕得上豬肉價格,這把香菜還是該做啥菜做啥菜去吧。

什麼是幼兒急疹

幼兒急疹,是由人類皰疹病毒6型(HHV-6B亞型)或7型(HHV-7)引起的急性出疹性疾病。該病大部分是由HHV-6B亞型引起的,少部分是由HHV-7引起的,且後者發病相對較晚、皮疹相對較輕。患病後可以終身免疫,兩型之間不存在交叉免疫,所以有的孩子確實會患2次“急疹”。

患病後終身免疫的同時,病毒也會在人體內潛伏一生。通常認爲是成人將唾液中的病毒傳染給了嬰兒。新生兒的體內有來自於母親體內的抗體,幾個月後抗體逐漸轉陰,因此,該病以6個月左右至2歲以下的嬰幼兒爲主,尤其以一歲內的嬰兒爲多見——也許稱之爲“嬰兒急疹”更爲貼切一些呢。

幼兒急疹多爲散發,不具有明顯的傳染性和流行性,四季均可發病,但以冬春季節爲多見。有些書籍將“幼兒急疹”劃分在傳染病一類中,可能會讓不少家長望而生畏了,其實,它較水痘、手足口病等傳染性低多了。當然,病毒引起的疾病大多具有一定的傳染性,較爲明智的做法是,從發熱開始可以讓患兒遠離其他的孩子,直到熱退24小時以後,即使還在出疹子,也可以重新與其他的孩子一起玩耍了。

兒科醫生媽媽:傳說中的幼兒急疹(幼兒玫瑰疹)

幼兒急疹的表現

幼兒急疹來得幾乎毫無徵兆。病毒感染後有8~15天的潛伏期,這期間不會有任何症狀。前驅期主要表現爲體溫驟然升高,出現39~41℃的高熱,其餘伴隨症狀大都與發熱有關,比如精神差、胃納差等,偶爾會伴隨咳嗽、腹瀉等症狀。

“熱退疹出”是幼兒急疹的主要特點。患兒在持續高熱3~5天后,體溫迅速消退,孩子的精神和胃口也會隨之逐漸恢復,但與此同時(體溫消退後10~20小時左右),開始以腹部爲中心出現皮疹。皮疹爲淡紅色或紅色的斑(丘)疹(因此有些國家也將其稱之爲“玫瑰疹”),直徑大約2~3mm,周圍有紅暈,壓之褪色。皮疹在24小時內出齊,胸腹部密集,面部和四肢稀疏,並無明顯癢感,2~3天內完全消退,無色素沉着無脫屑。

一半以上的患兒會出現典型的症狀,也有部分表現的並不典型。有的患兒只有發熱沒有皮疹,有的患兒只有皮疹沒有發熱,還有的患兒根本沒有出現任何症狀(隱性感染)。其實,在沒有“熱退疹出”的典型症狀之前,即使是很有經驗的兒科醫生也無法確診此病,醫生只會根據月齡、病史等告訴你“也許是幼兒急疹”。

熱性驚厥也許是幼兒急疹時值得注意的併發症。熱性驚厥是體溫驟然升高或降低導致大腦出現異常放電活動,從而引起全身肌肉的痙攣性發作。約4%的孩子在嬰幼兒時期會發生1次或多次的熱性驚厥。熱性驚厥通常發生在體溫急劇上升時,或者是發熱開始的24小時內,偶而會發生在退熱時。表現爲全身僵直,雙眼上翻,四肢痙攣或抽動,可伴隨短暫的意識喪失。不是所有的孩子都會發生熱性驚厥。其實,熱性驚厥有非常強的家族性,只有一小部分的孩子對體溫的驟然升高或降低有反應。而且熱性驚厥並沒有溫度的限制,簡單說,有些孩子每次發熱到40℃也不會發生抽搐,但有些孩子某次發熱到38.5℃就可能發生抽搐。

幼兒急疹的溫馨提示

幼兒急疹來去匆匆,其實並不危險,很少有併發症,通常也不需要特別的治療。只是,在體溫莫名其妙迅速升高的那3~5天中,有些家長會忙不迭地讓孩子服下若干種藥物,最終也許會導致醫生將其誤判爲某種藥物引起的過敏,這麼一來,醫生又會開一些抗過敏的藥物給孩子用......我擔心的並不是“幼兒急疹”,而是孩子們平白無故地多吃下了多少藥物啊!

另外在疹子出來之後孩子可以洗澡也可以吹風,飲食方面只要孩子能夠進食,並無其他任何禁忌。家長放輕鬆,孩子方能快速恢復。

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