在寶寶還不能清楚表達自己的身體不適前，便便就成了媽媽們判斷其健康的一個指向標。
寶媽每日必須三省吾身：寶寶排便次數正常嗎?形狀正常嗎?顏色正常嗎?
當媽之前，萬萬沒有想過有一天會對這東東如此牽腸掛肚。
倘若某一天打開尿不溼發現，娃不是傳說中的那種金黃軟便,於是乎整個人都不好了：拉肚子了?吃壞什麼東西了?受涼了?
什麼是腹瀉
在談寶寶腹瀉治療之前，有必要先來扒一扒什麼是腹瀉。
很多媽媽容易以大人的大便標準來判斷寶寶是否腹瀉，這是不正確的。
寶寶的大便在吃輔食之前都是不成形的，特別是母乳餵養的寶寶，大便會更加溼軟，排便次數也更多，甚至一天拉五六次。
這跟寶寶胃腸容量小，蠕動不規律有關。
一些寶寶在一個月左右因爲“脹氣”的問題，放屁導致把一些稀便擠出來，同樣也是正常現象。
以上都算不上腹瀉。
那該如何來判斷呢?最關鍵的是看寶寶的大便的性狀是否突然發生了改變(糞水分離，蛋花湯樣)，並且這種情況是否持續發生。
此處的關鍵詞是“突然”和“持續”。如果寶寶只是偶然一次大便從溼軟狀變成水樣，其實並不要擔心。
如果幾天都是呈水樣，且大便的次數明顯增多，這才能斷定：寶寶腹瀉了!
引起腹瀉的常見原因
生理性腹瀉
母乳的營養成分超過小兒的生理需要量和消化功能的限度時，便會使小兒發生腹瀉。
此種腹瀉屬於正常現象，添加輔食後會逐漸改善，無需治療，順其自然。
消化不良性腹瀉
多爲奶粉餵養兒，由於餵養不定時、量過多或過少或食物成分不適宜，如過早餵食大量澱粉或脂肪類食物、突然改變食物品種或斷奶。
儘量按照科學的比例餵養，如若添加新的輔食所致，停止添加，一週後再慢慢一樣一樣重新添加，每樣新添輔食至少觀察三天，沒有不適再添加下一樣。
病毒感染性腹瀉
一般爲輪狀病毒感染性腹瀉，經常發生在6個月至2歲的嬰幼兒身上，初期也類似感冒症狀(咳嗽，流清鼻涕)。
輪狀病毒一年四季都可能發生，但是8-11月份爲高發季節，所以也稱爲“秋季腹瀉”。
細菌感染性腹瀉
一般是由於入口的東西被細菌感染導致的。有時伴有嘔吐，同時有腹痛、血便、發燒，往往是病毒或細菌(大腸桿菌、沙門氏菌等)引起的。
這種感染有些是可以自愈的，但有些也可能非常嚴重，比如由半生不熟的肉類裏含有的大腸桿菌引發的感染。
食物因素腹瀉
喝太多果汁(尤其是含有山梨糖醇和高濃度果糖的果汁)或太多含糖飲料也可能會使寶寶肚子不舒服，大便變稀。
山梨糖醇，是一種不能被腸道吸收的糖，而且會像海綿一樣把腸道內的水分吸入大便中，提高大便的含水量，使腹瀉更嚴重。
牛奶過敏，牛奶過敏的現象並不少見，也能引起腹瀉，有時候還能引起嘔吐。
什麼時候該去醫院
一般情況下，腹瀉也是自限性的疾病，需要的只是時間，一般的病程爲一週，時間到了，寶寶自己會痊癒，沒有特效藥。
所以寶寶腹瀉時不建議使用止瀉藥，因爲腹瀉時可以把病毒排出體外，這是身體的一種自我保護機制，不該人爲的制止它。
如果一定要吃止瀉藥，可以吃點蒙脫石散(思密達)，幾乎沒有啥副作用，可以保護腸道黏膜。
玖玖在五個多月的時候因輪狀病毒感染引發過腹瀉，去醫院化驗完大便後，醫生開了頭孢克洛顆粒等其它一堆藥，服用五天重新化驗大便，輪狀病毒呈陰性，腹瀉也有所緩解，但是在停藥的第三天，腹瀉又復發了，症狀與之前一模一樣。於是我查遍各大育兒網站，發現：抗生素治療是完全沒有用的!使用抗生素特別是廣譜抗生素，往往使體內各處的敏感菌受到抑制，並使耐藥菌乘機在體內繁殖生長，導致二重感染。所以接下來我們嘗試不用藥，採用家庭護理療法，神奇的是不吃藥的情況下玖玖的腹瀉也在三天後自行痊癒了。
近期的調查研究表明，嬰兒早期服用抗生素還和過敏、哮喘、肥胖、一型糖尿病的高發有非常密切的關係。
兒童的抗生素用量過大，還會造成藥物性耳聾。
現在我們去醫院，不管是普通感冒還是腹瀉，醫生也是一言不合就開抗生素。我個人覺得對於自限性疾病來說，能不用抗生素就儘量不要用。
當腹瀉出現以下情況時，則需要立即送醫院：
◆持續嘔吐，嚴重脫水現象(見下文描述)
◆寶寶的體重減少了5%以上;
◆大便帶血或顏色發黑;
◆精神狀態越來越差，腹痛加劇;
◆高燒不退;
◆3個月以下的寶寶如果伴有發熱，即使溫度不高也要立即去醫院。
脫水的症狀
輕微到中度的脫水
體重減輕5%(體重減輕的速度和程度，與脫水的嚴重程度成正比);
還是能玩的開心，但是人安靜許多;
嘴部乾燥，哭時眼淚很少;
小便的次數比平時少;
重度脫水
體重減少5%~10%;
嗜睡或者極度暴躁不安;
眼窩下陷，頭上的囟門凹陷(不到一歲的嬰兒);
嘴部乾燥，哭時沒有眼淚;
皮膚乾燥、蒼白、有褶皺;
小便很少(一天只有兩次或更少);
尿液暗黃;
重度脫水的症狀只要符合3種及以上，孩子腹瀉症狀就已經很嚴重，應該立即送醫。
感染性腹瀉的家庭護理指南
補水
腹瀉不可怕，脫水纔可怕。補水是處理寶寶腹瀉最重要的一步。由腹瀉導致的脫水，在極端的情況下會有致命的危險。
寶寶腹瀉時，如果母乳餵養一定要增加餵奶的頻率。
他想吃多少就吃多少，即使寶寶吐了，也可以繼續讓他吃，就算奶水只在肚子裏待10~20分鐘，也可以被身體吸收一部分，而且吐奶並不會傷害到寶寶。
如果是中度及以上的脫水，則必須口服補液鹽(屬於非處方藥，一般藥店就能買到)。
口服補液鹽Ⅲ(ORSⅢ)是目前最新版本，是世界衛生組織和聯合國兒童基金會經過20年研究改良的配方。
還可以建議選擇一些水果口味的補液鹽，口感比較好，寶寶的接受度比較高。
至於怎麼喝?喝多少?請按照說明書來!這裏不多作贅述。
營養豐富的飲食
添加輔食後的寶寶即使腹瀉，只要還有胃口，建議正常餵養。只要不吃刺激腸胃的食物即可。
在美國，對付寶寶腹瀉有個傳統的菜單“BRAT”。即B(香蕉)+R(米糊)+A(蘋果)+T(土司麪包)。
這並不是止瀉的配方，只不過這個菜單上的時候都是低纖維的，而且提供了比較均衡的營養，比較適合腹瀉的寶寶吃。
各位寶媽結合自身情況可以借鑑以上菜單但沒必要完全照搬，按照平時的飲食習慣餵養也可，唯一要注意的是不要添加新的輔食。
中國傳統觀點認爲：腹瀉後應該吃清淡的食物，甚至要餓一餓，這種觀點其實並不科學。
美國兒科學會指出：營養豐富的飲食(同時包含蛋白質，穀物和蔬菜)，能夠縮短腹瀉的時間，因爲補充營養素可以幫助寶寶對抗體內的感染。
補充酸奶
早期觀點認爲益生菌可以調整腸道正常菌羣，防治腹瀉。但和其他保健品一樣，有關益生菌產品的保健、醫療效果的種種宣傳基本上只是出於一種美好的設想，迄今爲止都還沒有可靠的依據。
如果非要吃益生菌產品不可的話，不妨喝酸奶那樣即使益生菌沒有，酸奶本身至少還有營養價值。
酸奶一般是牛奶中添加乳酸菌培養而成的。這種乳酸菌能使牛奶中的蛋白質凝結，把乳糖轉化爲乳酸。對牛奶蛋白過敏，或對乳糖不耐受的寶寶，吃酸奶卻沒有問題。
但要注意：選購酸奶一定要看清配料表，給寶寶喝的酸奶要儘量少含或者不含添加劑，防腐劑，最好不含糖和蜂蜜，但一定要含有活性菌。
注意臀部的護理
腹瀉容易紅屁股，所以一定要勤換尿不溼。每次換好後，要在寶寶的屁股上塗抹護臀霜。
如果寶寶已經出現紅屁股的現象，每次更換尿不溼並清洗寶寶屁股，可以用電風扇吹乾，然後塗上治療紅屁股的軟膏。
玖玖在用的澳洲木瓜膏和擇子粉對治療紅屁股都有不錯的效果。
如何預防腹瀉
大多數感染性腹瀉，都是由於手接觸了感染源如糞便後接觸口腔而導致的，常見於還沒有學會如廁的孩子。
◆加強個人衛生習慣，上廁所後，換尿不溼後及處理食物前都需要洗手。
◆不要給1歲以下的孩子喂牛奶，不要給孩子吃生冷食物、未洗乾淨的食物、直接從冰箱裏拿出來的隔夜食物、變質食物。
◆避免服用不必要的藥物，特別是抗生素。
◆如果可能的話，1週歲之前儘量堅持母乳餵奶。
◆限制果汁和甜飲料的攝入量。
◆幫孩子接種輪狀病毒疫苗。
祝願每個寶寶都能健康快樂的成長!
