中醫認爲，小兒爲純陽稚陰之體，臟腑嬌嫩、脾胃脆弱，易感外邪，易爲乳食、生冷、積滯所傷或脾腎陽虛導致運化失常而引起腹瀉。而推拿則通過力度適宜的手法刺激體表穴位，疏通經絡，使氣血流暢，以調整各臟腑功能，促進和增強機體的抗病能力，從而達到止瀉的效果。
指導專家：廣東省婦幼保健院中醫科 潘明沃 副主任醫師
腹瀉，即拉肚子，是很常見的小兒疾病之一，一年四季都可能發生，尤其以夏秋季節爲多見，臨牀主要表現有大便次數增多、大便性狀改變。
腹瀉雖然不是什麼大病，但長時間的腹瀉，也有可能會讓機體丟失大量的水分和營養物質，同時喪失大量的電解質（如鉀、鈉、鎂等），造成體內電解質紊亂，甚至出現酸鹼平衡失調。因此，小兒腹瀉也應引起家長的重視。
溼熱瀉
溼熱瀉多發生在夏季，外界溼熱天氣容易使得氣血流通不暢，脾胃運化傳導功能失調，進而引起小兒大便稀薄或急迫暴注，大便色黃而臭，有時可有腹痛，食慾常不佳，身熱煩渴，小便少且尿色偏黃，舌苔黃膩，指紋色紫。對於這種類型的腹瀉，治療上主要是清熱利溼、調中止瀉爲主，並可輔以以下操作：
清大腸：首先找到大腸經的位置，即食指橈側緣，食指根部至食指尖之間，然後爸爸媽媽用自己的左手先將小兒左手的五指固定住，暴露出食指橈側緣，以右手拇指或食指，由指根推向指尖，此爲清大腸，每次操作300次/1-3分鐘。
退六腑：六腑在前臂尺側（即近小指的一側），用拇指或食指、中指指腹自肘橫紋推向腕橫紋，反覆300次。
寒溼瀉
寒溼瀉是因天氣變化，沒有注意做好保暖，導致肚子受涼而引起的腹瀉，或是因過食了生冷的食物，外感風寒邪氣損傷脾胃而引起腹瀉，患兒一般表現爲腸鳴腹痛，大便清稀、多泡沫、色淡不臭，小便清長，舌苔白膩，指紋淡紅。對於這種類型的腹瀉，在治療上除了溫中散寒、化溼止瀉外，還可以給孩子這樣揉一揉：
揉外勞宮：外勞宮位於中指和無名指掌骨中間，與內勞宮相對應，每次推拿按揉外勞宮150次左右即可。
揉天樞：天樞是關聯大腸的要穴，位於肚臍旁兩寸（約2指頭寬），是脾胃升降清濁的樞紐。按揉的時候，家長可用食指或中指揉小兒臍旁的天樞穴100次，或採用逆摩腹的手法，將掌心搓熱後放在小兒肚臍處，逆時針畫圈摩臍100-300次。
傷食瀉
傷食瀉是消化不良導致的腹瀉，由於餵養不當，食物積壓在腸胃，損傷了小兒胃腸，結果導致胃腸功能失調而引起腹瀉。這種腹瀉類型的小兒主要表現爲腹脹腹痛，或伴有嘔吐，小兒在腹瀉之前常哭鬧，拉了後腹痛可緩解。大便量多，稀薄有殘渣或乳塊，氣味酸臭，舌苔較厚，白膩或微黃，指紋紫紅。對於這種腹瀉，在治療時以消食導滯、健脾和中爲主，另外再輔助以推拿：
清脾經：清脾經，或清補脾經，在拇指橈側緣自指尖至指根。操作時，家長可用左手的無名指和小指夾住寶寶的手，用拇指和食指捏住寶寶拇指，抻直，再用右手拇指從寶寶拇指指根到指尖來回推，推300次即可。
清大腸：操作見前面的步驟。
揉板門：板門，又稱“脾胃之門”，位於手掌大魚際之處，以操作者右手大拇指指端或螺紋面接觸板門穴，輕揉50次。
拿肚角：肚角位於臍下2寸，旁開2寸大筋處，操作的時候用拇、食、中三指作拿法，稱爲拿肚角，操作3-5次。
脾虛瀉
小兒由於臟腑嬌嫩，脾胃脆弱，如果又再加上餵養、護理不當，或是長期腹瀉導致脾胃受損，也會導致胃腸功能失調而引起腹瀉。這種類型的腹瀉常遷延不愈，常爲水樣便，次數較多，常常食後即瀉，面色萎黃或虛浮，食慾不振、舌苔淡薄、指紋淡紅、精神較差。對於這種腹瀉常以健脾益氣、溫陽止瀉來調理小兒脾胃，此外，我們還可以給這種類型的腹瀉患兒推拿治療：
運八卦：用拇指羅紋面在小兒掌心四周的內八卦穴作環形推運50次；
揉脾俞：用拇指或中指羅紋面揉小兒脊柱兩旁的脾俞、胃俞穴位各100次。
（林惠芳）
