1、噁心、嘔吐、腹瀉及假膜性腸炎等胃腸道反應。
2、皮疹、藥物熱和哮喘等過敏反應。
3、貧血、血小板減少、嗜酸性粒細胞增多等。
4、血清氨基轉移酶可輕度增高。
5、由念珠菌或耐藥菌引起的二重感染。
6、偶見又興奮、焦慮、失眠、頭暈以及行爲異常等中樞神經系統症狀。
藥物過量在一項51名兒童患者參與的前瞻性研究提示,阿莫西林給藥劑量不超過250mg/kg時不引起顯著臨牀症狀。有報道少數患者因阿莫西林過量引起腎功能不全、少尿。但腎功能損害在停藥後可逆。
藥物毒理作用阿莫西林爲青黴素類抗生素,對肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等鏈球菌屬、不產青黴素酶葡萄球菌、糞腸球菌等需氧革蘭陽性球菌、大腸埃希菌、奇異變形桿菌、沙門菌屬、流感嗜血桿菌、淋病奈瑟菌等需氧革蘭陰性菌的不產β-內酰胺酶菌株及幽門螺桿菌具有良好的抗菌活性。阿莫西林通過抑制細菌細胞壁合成而發揮殺菌作用,可使細菌迅速成爲球狀體而溶解、破裂。
藥物相互作用1、丙磺舒競爭性地減少本品的腎小管分泌,兩者同時應用可引起阿莫西林血濃度升高、半衰期延長。
2、氯黴素、大環內酯類、磺胺類和四環素類藥物在體外干擾阿莫西林的抗菌作用,但其臨牀意義不明。
適用病症
用於敏感菌(不產β-內酰胺酶菌株)所致的下列感染等、傷寒及尿路感染等:
1、溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。
2、大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。
3、溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。
4、溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。
5、急性單純性淋病。
6、本品尚可用於治療傷寒、傷寒帶菌者及鉤端螺旋體病;阿莫西林亦可與克拉黴素、蘭索拉唑三聯用藥根除胃、十二指腸幽門螺桿菌,降低消化道潰瘍複發率。
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